慢性结膜炎的诊断依据

　　慢性结膜炎为由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括：细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显。

　　本病发病率较高，为慢性眼病，用药可缓解症状，但可复发，对视力无影响。患者双眼乾涩，症状重，但体征轻或不明显，为了消除病因，必须在户外作业时戴防护眼镜，避免烟酒过度，注意充足睡眠等，养成良好的生活习惯，及时治疗其他各种外眼病。对久治不愈者，应全面查找病因。

　　慢性结膜炎的诊断依据

　　1、暴发流行，传染性强;

　　2、有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物;

　　3、结膜高度充血、水肿，球结膜下出血;

　　4、角膜弥漫点状上皮脱落;

　　5、耳前或颌下淋巴结肿大;

　　6、个别病例结膜炎消退后出现下肢麻痹。

　　下面我们来详细介绍下慢性结膜炎的检查：

　　细胞学检查 将结膜刮片标本置于载玻片上，经固定后进行染色，观察细胞学的变化，主要检查的细胞为各种炎性细胞和结膜上皮细胞。由于不同原因所致的结膜炎具有一定特征的细胞学改变，因此细胞学检查有助于结膜炎的诊断和鉴别诊断。

　　一般情况下，细菌性结膜炎以中性粒细胞反应为主，某些特殊类型的结膜炎，在中性粒细胞内还可观察到繁殖的细菌，如淋球菌，同时伴有大量坏死的上皮细胞。病毒性结膜炎以单个核细胞为主，其中主要是单核细胞和淋巴细胞，上皮细胞水肿及变性。衣原体性结膜炎的细胞学改变，以中性粒细胞和单核细胞混合反应为主，在上皮细胞内可观察到包涵体。过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎等，则结膜刮片中可查到嗜酸性白细胞。