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上睑下垂并发症应该如何处理

2014-02-14 21:33:44      家庭医生在线

  上睑下垂就是上眼睑下垂,上睑下垂会让眼部看起来小而且没有精神,对上睑下垂的治疗一直是很多人想要去做的事情,那么,上睑下垂的治疗该怎样进行呢?现在上睑下垂的治疗通常采用的是手术方法。

  上睑下垂看似一个不常见的情况,但却让人看似睡眼惺忪。上眼睑下一班是眼睛直望时上眼睑眼线边缘位置不正常地往下掉。上睑下垂俗称"大眼皮",是由于提上睑肌功能障碍不能开睑,使上睑(上眼皮)遮盖了部分或全部瞳孔,重症者不能平视而常呈仰视望天状态。

  在了解上睑下垂的治疗前,需要先对它的形成原因作一些了解。上睑下垂通常分为两类:一类为先天性,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起。另一类属后天性,其原因有外伤性、神经原性、肌原性及机械性等四种。

  上睑下垂的并发症及症状

  1、症状

  主要的症状是上睑不能上提,患者常紧缩额肌、皱额、耸肩以助提睑,重者需仰头视物。如为儿童,并且下垂超过瞳孔时,常可造成患眼弱视。

  2、并发症

  一般为手术后出现并发症,如复视、暴露性角膜炎、结膜脱垂、睑内翻等。

  并发症处理

  根据一眼科专家统计,约30%的患者在眼球摘除术后会出现不同程度的上睑凹陷。

  其实,眼球摘除术后除了上睑凹陷之外,结膜囊的形态也会发生改变。上穹窿往往向上力倾斜,上穹隆特别深,而下穹隆则较浅。如果为了矫正上脸凹陷而用较大且重的义眼,虽然可以部分矫正上睑凹陷,但长期配戴可造成下睑张力减退及下睑下坠。Nolan及他的同事将眼球摘除后出现的眶区凹陷、上睑沟凹陷、上睑下垂、下睑松弛及移位这—组并发症归纳为“无眼球眼眶综合征”。

  为了预防眼球摘除术后的上睑凹陷,首要的是上直肌依附于适当的解剖部位,使上直肌及提上睑肌不致向后退缩。其次是要恢复眶内因眼球摘除而丧失的体积。这两点可通过眼球摘除时肌锥内放置植入物而实现。

  羟基磷灰石活动眼座由于其性能良好,使眶内植入物的手术并发症显著减少,因此,在没有禁忌证的情况下,在做眼球摘除的同时应根据患者的经济条件选择适窜的眶内植人物作I期植入凹陷。

  做完眼球摘除术后应尽快装上义眼,以让患者有心理上的安慰也能保护眼睑。

(责任编辑:吴敏 )

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