高血压眼底病如何对症治疗

　　案例——

　　小何提问：爸爸今年52岁了。有高血压好几年了，但是这两年总是眼底反复有血，挺害怕的，请问怎么治疗一下呀?谢谢您了医生?平时都需要注意什么?

　　医生答：

　　高血压眼底出血怎么治疗

　　血压眼底出血是一种不可忽视的疾病，对于它的治疗，不同的医院有不同的治疗方法，其实治疗高血压眼底出血最主要的就是控制好血压。除此之外您还可以根据自己的病情在医生的指导下进行激光治疗等等。

　　高血压眼底出血要对症治疗

　　高血压眼底出血怎么治疗?要对症治疗。高血压初期全身小动脉多正常或有轻度功能性收缩，无器质性损害，眼底多正常。当血压持续性升高或一时性的急剧升高时，出现反应性的局部管腔狭窄，反光增强变窄，称为动脉痉挛。如果血压突然急剧升高，最好使舒张压缓慢稳定下降，急剧降低血压可造成眼底缺血。因为长期高血压患者小动脉已部分或完全纤维化，血管壁对血压有很高的耐力，且丧失了一定的弹性和收缩力，只有在一定高度的收缩压下，才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多，反而出现末梢血液供血不足，而使器官血管出现闭塞现象。所以一定要控制好血压，尽量降血压至正常值。

　　另外要注意饮食，限制食盐摄入，低盐低脂饮食。还要随时监测血压血糖情况。眼部采取对症治疗，如活血化瘀以促进渗出和出血的吸收，口服维生素。

　　眼底改变对高血压病的预后

　　总的来说，眼底改变愈严重，预后亦愈恶劣。眼底改变以动脉硬化为主者，容易发生充血性心力衰竭，冠状动脉粥样硬化性心脏病，脑血管意外。以视网膜病变或视神经视网膜病变为主者，容易发生尿毒症。

　　高血压性眼底病分级：

　　第一级：二级分支以下的视网膜动脉痉挛性管径狭窄，但程度较轻，在未加注意的情况下常被忽略。

　　第二级：上述动脉狭窄程度已较明显。在同一分支各段之间，管径粗细不一。

　　第三级：除动脉痉挛性狭窄及管径不均匀的程度更为严重外，尚有视网膜水肿、出血、白斑。

　　第四级：除第三级所见外，尚见有视乳头水肿。