视网膜脱离手术前后的护理

　　视网膜脱离是指视网膜内层(神经层)与其本身的色素上皮层的分离，并不是指视网膜与脉络膜分离。因为在组织结构上，视网膜色素上皮层与脉络膜紧密粘着，而与视网膜内层之间存在着潜在性空隙。

　　视网膜脱离是一种严重的眼疾，必须及早治疗。如果置之不理或治疗不当，脱离的部分就会因失去营养而导致局部功能丧失或完全失明。切勿延误治疗最佳时间。

　　手术是视网膜脱离治疗的一般方法。做手术的目的是封闭裂孔，放出视网膜下积液，使已脱离的视网膜复位，务求恢复有效视力。主要有：玻璃体切割、冷凝治疗、光凝治疗、隔膜层填充及环扎、重水、硅油等等。此类手术，因患者的情况而异，并不一定只施行一次手术或单纯一次手术方式便成功，有时患者需要施行数次手术或一连串不相同的手术方式才可见效。

　　手术治疗视网膜脱离前注意事项?

　　1.术前多卧床休息。不请假外出，除了需要的检查外，尽量减少不必要的活动，以免视网膜裂孔扩大，尽量使网膜平状，便于检查及手术。

　　2.注意保持室内空气清新。室内整齐清洁、安静、舒适，不吸烟，不随地吐痰、丢垃圾。床头柜台面只放茶杯、药杯，不放杂物，不带贵重物品到病房。

　　3.注意保暖，预防感冒。如有感冒、发热、咳嗽、月经来潮时应及时报告医生、护士，以免影响手术安排。

　　术治疗视网膜脱离后注意事项?

　　视网膜脱离术后注意勿将绷带解开或揉擦动过手术的眼睛，以免引起术眼感染发炎。需要多卧床静养，尽量使头部呈向下趴卧式，避免震荡，以免影响手术的效果;多吃水果、蔬菜以防便秘，酒、刺激性及坚硬的食物不宜进食;除了按时使用医嘱药物，还要进食营养丰富、易消化的食物，促进复原。不要做重体力的活。

　　视网膜脱离其他治疗方法

　　1.手术方法原则是手术封闭裂孔，并根据裂孔的数目、部位、大小形态以及变性的情况，然后进行手术封闭裂孔，可采用激光光凝、透巩膜光凝、电凝或冷凝，使裂孔周围产生炎症反应以闭合裂孔，然后在裂孔对应的巩膜外做垫压术，复杂病例选择玻璃体手术，气体或硅油玻璃体腔内充填等手术，使网脱复位。

　　2 .术前用药(1)点眼用药：用消炎药物，如左氧氟沙星、复方硫酸新霉素、双氯芬酸钠，患眼点药以防术前感染。(2)降眼压药物：如20%甘露醇125 ml静脉滴注，并静推地塞米松5 mg，每日1次，以防眼压过高，引起术后并发症。

　　3. 术后用药嘱咐患者采取俯卧位：(1)静脉用药并给予5%GS 250 ml加头孢他啶2.0 g，地塞米松5 mg 静脉滴注，疗程为1周。(2)点眼用药如左氧氟沙星、复方硫酸新霉素、双氯芬酸钠患眼每日4次，妥布霉素、地米眼膏患眼每晚1次点眼。