视网膜脱落手术前后的自我保健

　　视网膜脱落，又称视网膜脱离。目前有呈低龄化发展的趋势，不少患者是办公室人群。为什么视网膜成了“易碎品”?我们该如何保护它呢?针对办公室人群深受视网膜脱落厚爱，专家对大家作了以下讲解。

　　办公室族视网膜容易脱落?

　　电脑对视力的伤害非常大，很容易让人产生视觉疲劳，很多人只顾着工作，而忘记了眼睛的保健，长此以往就导致视力日趋下降，视网膜因此跟着变性、变薄，给视网膜脱落埋下隐患。医院专家说：“如今全电脑化办公确实给办公室人员提供了便捷，但相对应的是，办公室群体也成了视网膜脱落的高发群体。”

　　如果追根溯源，办公室群体成为视网膜脱落的高发群体，与从小的用眼习惯有很大的关系。据了解，目前的城市人口中，近视眼患者不下30%，特别是在中小学，近视眼的比例呈增高趋势。学生近视患者多，步入社会后，增加了社会群体的近视群体比例，近视群体多了，加上无纸化办公条件下持续使用电脑，办公室人员视网膜脱落的几率也增加，“这是一种恶性循环”。

　　视网膜脱离手术治疗

　　手术是视网膜脱离治疗的一般方法。做手术的目的是封闭裂孔，放出视网膜下积液，使已脱离的视网膜复位，务求恢复有效视力。主要有：玻璃体切割、冷凝治疗、光凝治疗、隔膜层填充及环扎、重水、硅油等等。此类手术，因患者的情况而异，并不一定只施行一次手术或单纯一次手术方式便成功，有时患者需要施行数次手术或一连串不相同的手术方式才可见效。

　　那么在手术前后应该注意些什么呢?

　　【自我保健】

　　1、术前：

　　(1)保持情绪稳定，树立战胜疾病的信心：对失明的担忧是视网膜脱落患者较为常见的心理问题，病人应树立起战胜疾病的信心。

　　(2)特殊头位的意义：根据病人视网膜脱落的部位，选择不同的头部位置。原则上应该是使视网膜裂孔处于最低位，以利于视网膜下积液从裂孔处溢出，促进脱离视网膜的平伏并有利于防止脱离范围的扩延。

　　(3)术前眼部用药：常规使用抗生索眼液滴眼，以预防术后感染。1%阿托品眼液滴眼充分散大瞳孔，以利于患眼休息及医生做服底检查。

　　(4)饮食：病人因括动减少，应多食蔬菜、水果等富含纤维素的食物，以保持大便通畅，防止便秘。术前一餐应食易消化食品，忌食高脂、高蛋白质食物，也不可过饱以免术后呕吐。

　　(5)休息与活动：病人应适当减少活动，多卧床休息。上方视网膜脱落的患者，应严格的卧床休息。

　　2、术后：

　　(1)卧位：根据手术方式安排头部位置，护士和医生会告诉你怎样做。一般来说，若为外路手术方式，并且手术中已行视网膜下放液，则不严格要求术后的卧位;若行玻璃体切割及内充填术，则需要面部朝下。常用的玻璃体充填物多为硅油和气体(空气或惰性气体)，利用其表面张力及顶压作用，使脱离的视网膜紧贴眼球壁，以达到封闭裂孔的目的。病人可采取俯卧位，坐起来手支撑头部等方式，但应注意使面部始终处于向下。

　　(2)饮食：由于手术时刺激、牵拉眼外肌肉，引起胃肠道反应，手术后部分病人会出现恶心甚至呕吐。为预防术后呕吐，病人应在术后l小时无恶心、呕吐方可少量进食。食物应为易消化吸收、富舍粗纤维及维生素。少食辛辣食品，两周后逐渐恢复正常饮食。

　　(3)包扎：术后第1日换药或去除包扎，注意观察术眼视力、眼压情况。少数病人术后出现术跟胀痛、恶心、呕吐等不适，应立即报告医师、护士，以防高眼压对视神经的损害。此外应密切观察有无感染征象。

　　(4)休息与运动：术后第1日，病人应卧床休息，以后根据病情逐渐增加活动。术后半年内不作剧烈运动及重体力劳动。

　　(5)保持大便通畅。

　　3、定期门诊复查：

　　视网膜脱落患者术后有再次发生脱落或和对侧眼视网膜脱落的可能。当出现眼前黑影飘荡、闪光感、视力下降、视物变形、视野缺损等症状时，应立即到医院就诊。对硅油充填术后的患者，更应定时复诊，以尽早发现硅油乳化及其对晶状体和角膜内皮的损害，及早处理。