古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、病因
霰粒肿又称睑板腺囊肿,是由于睑板腺管阻塞,分泌物潴留,并刺激管壁细胞增殖,形成睑板腺内的慢性肉芽肿病。少儿腺体分泌旺盛,增殖能力强,发病率也特别高。
二、临床表现
本病为慢性病程,除非囊肿比较大或合并感染,一般无自觉症状。可为单发,也可多发,上下睑可同时存在,或新旧交替出现。囊肿大小不一。囊肿区睑皮肤略隆起,颜色无明显改变。皮下可触及圆形硬性结节。与皮肤无粘连,无压痛。病变相应睑结膜面充血,呈紫红色或蓝紫色,久之可呈灰白色。小型囊肿有自行吸收消退可能,也可逐渐增大,并可自睑结膜面或从皮肤面破溃,排出内容物,并在破溃处形成肉芽组织增生。有时霰粒肿继发感染,呈现睑腺炎(麦粒肿)的表现(即红、肿、痛等)。小儿下睑板腺囊肿,常自行从睑皮肤面破溃,形成紫红色慢性肉芽肿,经久不愈,甚至瘢痕收缩,形成瘢痕性睑外翻。
三、治疗
1、小型霰粒肿一般无需特殊治疗,可予热敷促进吸收。大者可行手术切除。
2、继发感染者按睑腺炎的治疗原则处理,所遗留的炎性结节及囊肿,若不能吸收,待炎症稳定后行手术治疗。
3、已形成肉芽肿的,先切除肉芽组织,再刮除内容物及切除囊壁。
结膜面的霰粒肿,手术时自结膜面做切口,术后一般不需缝合,外观无影响。皮肤面的霰粒肿,手术时自皮肤面做切口,术后需缝合,5~7天拆线,会留有瘢痕。
(责任编辑:吴敏 )
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