视网膜新生血管的检查办法
视网膜新生血管是因视网膜大面积毛细血管闭塞、慢性缺血引起,与血管内皮生长因子的生成和释放有关。新生血管可起自视盘表面及视网膜的小静脉,沿视网膜表面生长,在有玻璃体粘连的部位可长入玻璃体内,并含有数量不等的纤维组织,称新生血管膜。
1。眼底荧光血管造影:
造影早期(动脉前期或动脉期)即出现荧光充盈(视网膜新生血管多半在静脉早期显影),新生血管形态呈花边状,椭圆形,花瓣状,斑片状及粗大血管形态,造影过程中,随着脉络膜背景荧光增强,新生血管出现荧光素渗漏,互相融合,边缘模糊不清,并向周围渗漏,晚期所形成强荧光区可勾画出积存腔隙的形态,造影晚期背景荧光消退后,病变处仍呈现相对强荧光,神经上皮浆液性脱离处渗漏呈淡荧光,可勾画出病变的范围,出血部位始终遮挡脉络膜背景荧光。
2。生物显微镜检查:
可借助检眼镜,三面接触镜,Hruby镜,间接眼底镜,裂隙灯间接眼底镜进行检查,早期新生血管膜呈灰蓝或淡黄斑块,周围多伴有环形出血,晚期新生血管膜因纤维组织增生呈灰白色,常呈圆盘状,大小不一,周围常有环形或不规则出血,其上视网膜水肿,或有视网膜内或下点状或放射状渗出,可继发视网膜色素上皮或视网膜神经上皮浆液性或出血性脱离,也可出现色素上皮的环形改变。
(责任编辑:吴敏 )
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