角膜炎术前术后护理是治疗关键
角膜炎分为溃疡性角膜炎(角膜溃疡),非溃疡性角膜炎(深层角膜炎)两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。那么,角膜炎术前术后该如何护理?
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗,应立即采取必要的措施。
角膜炎手术前护理
1、按内眼手术前护理常规护理方法进行护理。
2、做好病人的思想工作;由于手术较复杂、细致、创面大、合并症多,新鲜材料来源较困难,病人来院大多仓促,易存在紧张、焦虑的心理状态,对手术会产生不良的影响,所以要做好耐心的思想工作。
3、紧急手术者,术前应遵医嘱滴抗菌素眼药水,清洁结膜囊预防术后感染。
4、穿透性角膜移植病人手术前晚、手术当天早晨各点2%匹罗卡品一次缩瞳,术中保护晶体不被损伤。板层角膜移植手术前点散瞳药。
5、术前应用降眼压药物,使眼压保持在适宜手术的范围内。
6。术前嘱病人排空大小便,取下假牙、手表首饰、长发妇女编辩子于两旁,并更换衣服。
角膜炎手术后护理
1、按内眼手术后护理常规护理。
2、穿透性角膜移植手术后双眼包扎,平卧位,遵医嘱。前房形成后可改带眼罩,病人可适当下床活动,尽量避免低头、弯腰,谨防碰撞术眼,必要时戴保护眼罩。板层角膜移植手术后同一般术后护理。
3、密切观察有无排斥反应的发生,一般发生在术后10-15天以后,如术眼疼痛加重,分泌物增多,视力突然明显下降、流泪,角膜上出现白色排斥线、混浊、水肿等,及时报告医生抢救治疗。
4、因角膜移植需经过很长时间尚能恢复,应注意术眼保护,无菌纱布遮盖或戴保护眼镜,滴抗生素眼药水,防止细菌感染。
5、饮食指导:规律食宿起居,多吃软食及易消化的食物,多吃水果、蔬菜,以促进伤口修复。忌辛辣刺激的食物。忌烟酒。保持大便通畅,防止便秘,争取每日排便一次,以防过度用力,使伤口裂开。
(责任编辑:邹华振 )
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