警惕青光眼防治的三大误区

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。

警惕青光眼防治三误区

青光眼无法彻底治愈，但九成患者可以得到有效控制。目前公众对青光眼存在三大认识误区，造成无法及早预防、正确干预。

误区一：眼压正常就没风险

众所周知，眼压高是青光眼的危险因素。95%的中国人正常眼压数值范围为8~20毫米汞柱。有些人觉得眼压没超过21毫米汞柱，就可高枕无忧。“这是错误的。眼压不是唯一诊断标准。我们见过很多病人，有的眼压数值只有10毫米汞柱，眼底已出现病变，有的眼压超过21毫米汞柱，但眼底正常。”葛坚指出，如今眼科学界提倡“个体化眼压”概念，由于每个人的视神经对眼压的耐受能力不同，发生青光眼的风险也不同，因此要以适合个人情况的眼压值作为预警“高压线”。

其实，影响眼压的因素有很多。早上和晚上的眼压不同，坐卧姿态不同，眼压也不同。在测量眼压上，也存在着人为和机器误差。“最理想的情况是像做24小时心电图那样，对眼压进行连续测量，才能得到准确数值。”

误区二：与用眼不当有关

时常有人担心，用眼过度会诱发青光眼。葛坚指出，青光眼与不良用眼习惯没有太大关系。不过，中老年人经常低头看物，因姿势变化，血涌上头部，可造成眼压增高，诱发原发性闭角型青光眼。

误区三：只能滴眼药水治疗

青光眼治疗的原则是降低眼压、保存视力。药物治疗是首选，但患者需要定期复诊，监控病情进展。由于眼药水中含防腐剂，长期使用，可造成角膜损伤。一旦出现眼圈黑、睫毛变长等症状，要尽快换药。

手术和激光治疗也可降低眼压，减少复诊和用药，但也无法彻底治愈青光眼。目前，青光眼的治疗均可被医保报销。使用最好的药物，一年需近4000元，常规药物一年费用1000多元。手术费用约为7000元，激光治疗根据病人病情，花费为400~1000多元。

提醒

患者要关注天气变化

不要大量喝浓茶或咖啡

青光眼发作与天气也有关系，冬春季是青光眼急性发作的多发季节。对于青光眼患者及高危人群，应注意关注天气预报，天气寒冷时应尽量减少户外活动的时间，同时注意保暖，避免受寒气刺激，造成眼压波动，引起青光眼急性发作；有青光眼病史的老年人，由于身体调节功能差，最好不要从热的地方立即到寒冷处。

青光眼患者及高危人群，应注意不要长期低头伏案工作或是伏案午休，防止眼部瘀血。有眼痛、畏光流泪以及头痛、恶心等症状时，要及时就医。此外，情绪激动、过度劳累也是青光眼急性发作的诱因。青光眼患者应做到生活起居有规律，保持心平气和，少食刺激性食物，不要大量饮浓茶或咖啡，避免眼压升高。