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远视眼应该做哪些检查

2015-04-21 09:45:23      家庭医生在线

  小儿远视通常只表现为远视力下降,而大人远视还会伴有视力疲劳,确定孩子有远视后,家长一定不可掉以轻心。因为儿童远视通常比近视的危害更大,若不及时治疗,后果会更严重。

  那么远视眼对儿童的危害有哪些?

  远视眼并不是看得远。当眼球的前后径过度的增长与眼屈光不相适应,使光线在视网膜前形成焦点时,便会造成近视。相反,由于眼前后径较短,在视网膜后形成虚焦点,便形成远视。远视眼对儿童的危害有哪些?

  首先,儿童中等程度远视常常是内斜视的祸根。据统计,儿童内斜视中约75%是由远视眼引起。正常眼睛注视近处目标时,除需要动用眼球屈光系统的调节以增强眼的屈光力,为保证双眼对准注视目标,双眼还需要内转,称为集合。

  而远视患者为了获得清晰物像,无论看远看近,都需要使用调节。过多的调节必然伴随过多的集合而诱发眼球内斜视,即俗称的“斗鸡眼”。内斜视不仅进一步影响视力,而且由于会破坏双眼单视功能及影响外观等,继而会影响孩子的自信心,产生心理方面的问题。

  其次,远视又是弱视的病因之一。屈光不正性弱视是由于视觉发育的关键时期,进入眼内的光线在黄斑形成的物像模糊不清,影响视觉发育。正常眼科检查无器质性病变,矫正视力低于0.8。

  而未经矫正的远视患者看近或看远时,视网膜黄斑不能形成清晰的物像,因而易导致弱视的形成。如果在儿童视力发育期内出现远视,就会引发不同程度的弱视。这时不仅会出现视力下降,还会出现眼位或一些视功能的异常。

  远视眼应该做哪些检查?

  (1)弥散光下进行眼外观检查:包括眼球大小,和险形的对称。部分病人可呈内隐斜或内斜视,多见于学龄前儿童。少部分病人也有外斜视。遮盖法可判定是隐性或显性。

  (2)视力检查:远、近视力的正确检查与灵活分析,对于远视的快速诊断有很大帮助。青少年的眼睛有很强的调节作用,轻度远视时,远、近视力皆可正常;青少年高度远视和中年人中度远视,远、近视力均减退。

  (3)检眼镜检查:最常见的表现是视乳头较小,色泽红润,边缘稍模糊,高度远视者可合并发生淡黄色团状透明的脉络膜小疣,大者可有视野缺损。在乳头的下方往往形成一种新月形的变化。这种变化一般认为是先天性的,因而并不造成视力明显的降低。相对地说,远视眼的黄斑部比正视眼者要离开乳头远些。

  (4)主观验光法检查和客观检影法检查:并用球柱镜联合予以矫正。

  另外,有条件的话还可做前房角镜检查,前房角常略浅。

(责任编辑:邹华振 )

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