莫名恶心呕吐须查青光眼 各类型青光眼的临床表现

　　恶心、呕吐、腹泻、眼胀……当女性朋友出现上述症状时，一定要想到青光眼的可能。据介绍，目前青光眼已成为我国第二大致盲性眼病，该病多见于女性，其致盲性具有永久性及不可逆性。曲医生提醒市民，当出现疑似症状时，要及时到医院眼科排除青光眼发病的可能。

　　莫名恶心呕吐须排查青光眼

　　出现头痛、呕吐等症状时不要以为一定是胃肠道疾病，也可能是青光眼发作的先兆，尤其是在季节交替或情绪波动的时候，最容易发生。

　　其实，急性青光眼的主要症状是眼睛酸胀，有疼痛感，有的时候还头痛、呕吐，容易和普通的胃肠道疾病混淆。除气温因素外，患者自身的眼球发育存在异常以及情绪差也是诱发因素。此外，老年人常常过度用眼，比如长时间看报，也会诱发青光眼。

　　各类型青光眼的临床表现及治疗

　　一、先天性青光眼

　　是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。

　　二、继发性青光眼

　　这是一些眼部疾病某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。

　　三、急性闭角青光眼

　　病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。

　　四、慢性闭角青光眼

　　病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。

　　五、开角青光眼

　　主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。