刘泉：近视手术后视力下降？3因素影响术后视力回退

眼睛近视了，人们就会想到做近视手术，大多数人最关心的就是近视手术后遗症、近视手术后视力下降等问题。中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任刘泉教授在接受家庭医生在线采访时表示，通常手术会控制好，尽量避免发生后遗症，同时他还指出手术后的视力下降主要跟3个因素有关系。

中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心主任刘泉教授

如何避免近视手术后遗症？做好术前术中术后工作

刘泉教授表示，在整个近视手术的术前检查、手术中以及术后的护理里面，每一步都要控制好，避免发生不正常的反应，也尽量避免出现手术后遗症。有部分人会担心做了手术出现眼睛干涩的情况。“一般我们会在做近视手术前检查患者是否有干眼的情况，对于重度干眼的病人，我们还是建议他暂时不要做手术，查找原因治疗好之后才做手术；对于轻度和中度干眼一般不影响手术，特别是全飞秒激光近视手术，它对干眼的影响是最低的，它是一个一过性的干眼，通常一个月之后干眼的症状就基本上消失了。”

近视手术后视力下降与3因素有关

通常做近视眼手术的人都希望手术效果是长期的稳定的，通过一次手术获得一生安全无忧的视力。近视手术后视力下降（回退）主要是什么原因引起的？家庭医生在线编辑从刘泉教授口中得知，手术后的近视的回退主要跟3个因素有关系，第一是患者现在的近视度数高低；第二是患者目前近视情况的稳定程度；第三个患者是否有高度近视的家族遗传历史。如果这三个因素都没有的话，那么近视回退的几率就低很多。

术后注意用眼卫生 保持视力稳定

手术后视力的变化，是不可预测也不能够控制，但是如果注意术后的用眼卫生，视力就能保持在一个好的状态。因此，近视手术后1～2月内，应减少近距离用眼时间，不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复；对于视力已完全恢复正常者，尤其是长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处，给眼睛以适当的休息，避免过度用眼。

提醒：近视手术后需定期复查

最后，刘泉教授提醒广大患者在做完激光近视手术后最好定期到医院复诊检查，患者在做完手术的第二天就要进行第一次复查，此后手术后一周、一个月、三个月、半年都需要复查。为什么患者术后要在不同的时间里复查？刘泉教授说：“因为我们想继续的跟踪，保证他们的恢复情况在正常的情况下进行。”

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疑问：做近视手术多久可以恢复视力？多久可以运动？

如今激光近视手术发展非常快，手术技术非常先进，因此手术的恢复也非常快，通常来说，做完近视手术之后当天就能看见东西，恢复大部分视力。刘泉教授说：“患者做完近视手术的当天还是建议休息，第二天就可以正常用眼，它还有一个恢复的过程，需要滴眼药水的恢复过程，总之恢复是很快的。”如果患者做的是最新的全飞秒激光近视手术，因为它无刀、无瓣、无痛、小切口，在手术的第二天就可以进行体育运动，打篮球、踢足球等等。

疑问：做近视手术后要滴眼药水？

做完近视手术之后，需要滴三大类的眼药水，第一种是抗生素的眼药水；第二种是消炎眼药水；第三种是人工泪液方面的眼药水，至于怎么滴眼药水会有一个详细的指引，哪种眼药水多久滴一次、滴多长时间等都有一个详细的说明，患者只要按照详细说明来执行就可以了。

专家简介

刘泉，激光近视眼治疗中心主任，眼科学博士，博士研究生导师，主任医师，教育部三级教授。中共广东省委保健专家组成员，美国白内障与屈光手术协会会员，国际隐形眼镜协会教育者委员会委员，中国医师协会眼科医师分会委员，中国医师协会眼科医师分会视光学组委员，广东省医师协会眼科医师分会常委，广东省眼健康协会副会长，广东省视光学会屈光专业委员会主任委员，广东省视光学会常务理事，广东省教育厅学校近视眼防控专家组成员，香港理工大学客座教授。

擅长于近视眼及其他屈光不正（包括老花眼）的矫治及手术治疗，是国内开展角膜微创屈光手术——全飞秒激光小切口角膜微透镜取出术（SMILE）最早及手术量最多的医师之一，对近视眼手术及其相关疾病并发症的诊治以及儿童屈光不正、弱视的控制和治疗具有丰富的临床经验。

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