如何预防“偷针眼”发生 睑腺炎该如何治疗？

睑腺炎，古代称为“偷针”，又称“麦粒肿”。是由于化脓性细菌入侵眼睑腺体的一种急性炎症。大多数由葡萄球菌感染引起，最常见的是金黄色葡萄球菌。

患者可见上或下眼睑局部红肿、疼痛，并可触及肿块，有压痛，严重者可伴同侧耳前淋巴结肿大，或反应性球结膜水肿。红肿位于皮肤面，向皮肤面溃破者称为外睑腺炎；红肿位于结膜面或脓肿穿破结膜面者称为内睑腺炎。肿块有些可自行吸收，有些则溃破排脓。

中医认为眼睑属五轮辨证中的肉轮，脾主肌肉，睑腺炎为脾胃蕴热而成，好发于青壮年。临床上经常见到年轻人本来素体阳盛，大便不畅，再加上嗜食辛辣之品、高梁厚味，使脾胃之热内积，上壅于肉轮而成睑腺炎。所以，我们平时应注意饮食口味清淡，忌辛辣之品；少食高能量的食品，如：巧克力、鲜奶油、动物制品、汉堡包及油炸之品，保持大便通畅。有些病人不以为然，依旧我行我素，嗜食火锅，那么，他们双眼的上下眼睑先后发作或同时发作睑腺炎的现象也就不足为怪了，这称为多发性睑腺炎。

如何诊断睑腺炎？

1、体格检查重点注意眼睑的改变。

2、辅助检查如有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。

麦粒肿检查的重点注意眼睑的改变，眼睑皮肤面局部红、肿、热，可触及硬结及压痛。严重者球结膜面充血，并有脓点，发热，伴有颌下或耳前淋巴结肿大。可触及耳前肿大淋巴结，压痛。如麦粒肿患者有全身反应，应检查外周血白细胞数和分类。医生凭借着睑板腺上小肿物，病程较长、无红肿、无痛，边界清楚，与皮肤无粘连，即可作出诊断。

注意与下列疾病鉴别

（1）睑板腺癌：睑板上肿物发生在老年人，或手术刮除后在原处复发。应考虑本病的可能。

（2）散粒肿继发感染与内麦粒肿的鉴别：前者先有无痛不肿的结节或肿块，口后才有红肿痛的症状，而后者起病急，红肿痛结节同时出现。

如何预防睑腺炎的发生？

1、注意眼部卫生，保持眼部清洁，不用脏手或脏物揉擦眼睛。

2、注意休息，看电视、打电脑、写作业时间不宜太长，增加睡眠，避免过度疲劳。

3、积极治疗眼部慢性炎症。

4、对反复发作的麦粒肿，应注意检查是否有屈光不正，若患有屈光不正应及时矫正。

如何治疗睑腺炎？

在睑腺炎未化脓前，可先热敷，每日2~3次，使炎症消散，并口服清热解毒中药或抗生素抑制炎症，局部涂抗生素眼膏；如果患者眼睑红肿疼痛明显，睁眼乏力，可用已消毒的三棱针在患眼同侧或对侧的耳尖放血，能暂时缓解眼部不适；若脓肿已形成，应当及时切开排脓。外睑腺炎的切口须与睑缘平行，与皮肤纹理一致；内睑腺炎的切口应与睑缘垂直，与睑板腺排列一致，并充分排净脓液。那么，睑腺炎不久即可痊愈。