眼球震颤的临床表现和检查

　　眼球震颤(nystagmus)，简称眼震。是一种不自主的、有节律性的、往返摆动的眼球运动。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。眼震可依病因、临床特征和有关的神经眼科情况分为二大类：①知觉缺陷型眼震(sensory defect nystagmus)如注视性眼震;②运动缺陷型眼震(motor defect nystamgus)如注视麻痹性眼震。

　　眼球震颤的临床表现

　　1)眼球跳动或摆动：双眼或单眼呈不自主的持续的、比较有规律的眼球跳动或摆动。

　　2)视力下降、弱视：眼震患者因眼球无法稳定地注视外界物体导致双眼视觉质量的下降，尤其是在儿童期对视觉的正常发育带来不利影响，造成较严重的弱视

　　3)代偿头位：约80%的患者有代偿头位, 主要表现为面部的左、右偏转, 仅有少数病例表现为下领的上抬或内收, 头的左、右倾斜。代偿头位的目的是某一注视角度上获得比正前方更好的视力、尽可能使注视时间延长和减轻视力疲劳，但这给其外观带来影响，甚至引起面部发育的不对称。

　　4)斜视：斜视为常见并发症之一,约20%的患者合并斜视

　　5)无晃视感：尽管先天性眼震患者的双眼在不停地运动, 但没有晃视感(自觉周围物体向某方向移动)。

　　6)随着年龄的增长, 眼震可以减轻甚至消失。

　　眼球震颤的一般检查

　　直接观察患者注视正前方或令患者追随检查者手指向某方向移动时的眼震情况。有些需单眼遮盖进行检查。为此，检查时应注意下列各点：

　　1.是隐性或潜伏性还是显性眼球震颤。

　　2.眼震是联合性—两侧眼球的运动彼此一致，还是分离性。

　　3.眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。

　　4.有无休止眼位。

　　眼球震颤的饮食

　　营养摄取应无均衡：不可偏食，应特别注意维生素B类(胚芽米、麦片酵母)之摄取。可以多吃含维生素A的食品，如荠菜、芥菜、苦瓜、胡萝卜、香榧子、无花果、动物肝脏、青鱼、白鱼、蚌肉、螺蛳。

　　日常的饮食中，一些蔬菜对眼睛以致其他生理机能的保养都有很大的益处。 如菠菜、番茄、红萝卜等。