真近视不可逆 专家支招如何正确治疗近视？

指导专家：中山大学中山眼科中心视光医师 黄远州

主治医师 陈林兴

很多人都会有个疑问：为什么有的近视人可以恢复视力，而有的人依旧近视甚至近视度数更深？专家告诉家庭医生在线编辑，其实，近视分两类，假性近视和真性近视，假性近视可以通过药物治疗或放松眼睛恢复；而真性近视则不可被治愈，只能控制其加深的速度。

假性近视可恢复

假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书；光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，也可以通过一段时间的眼睛放松或者进行眼部健康训练进行缓解，使视力得到恢复。

黄远州视光医师对家庭医生在线编辑说：“假性近视一般都发生在真性近视的前面，是近视发生的一个信号，如果不注意，很快就会变成真性近视。尤其是12、13岁的孩子，处于生长高峰，学习压力很大，眼球也有增长的趋势，近视随之加深，每年增长100度都很常见。家长应在幼儿时期就积极预防，建议3岁以上的儿童每年都进行一次眼部健康检查”。

真性近视不可逆 应如何治疗？

从近视的原理来看，真性近视主要是眼球的轴增长了，而眼轴一旦增长了就不能再缩回去，相反还会越长越长，因此真性近视是不可治愈的。那么，真性近视该怎么办？黄远州视光医师表示近视后需尽早治疗，一般近视后最好到专业的眼科机构进行全面的眼部检查，通过验光确定近视度数，并配戴合适的眼镜进行矫正。不过，青少年与成年人的治疗近视的方法有一定的区别：

青少年：配戴OK镜 延缓近视加深

在18岁以前，青少年的度数不稳定，容易增长，配戴框架眼镜仍不能阻止其度数加深。这时最好配戴ok镜（角膜塑形镜）。只需夜间睡眠时配戴，次日即可恢复正常视力。戴OK镜能明显延缓近视的进展。根据中山大学中山眼科中心杨晓教授的调查，配戴框架眼镜的青少年每年增长68度，配戴OK镜的青少年每年增长16度。

成年人：做手术告别近视

成年人视力趋于稳定，经检查眼部条件合格，则可以通过做近视手术告别近视。目前主流的近视眼手术主要有两大类，一类是准分子激光近视手术，一类是晶体植入类近视手术。前者是通过对角膜的塑形来达到纠正视力的目的，目前最好的术式为飞秒激光近视手术；后者是通过将人工晶体植入眼内来纠正视力，目前最好的术式为ICL/PICL。任何手术都是有风险的，如1%左右的存在近视眼手术后视力回退、短期的干眼症等。

提醒：预防近视多参加阳光下户外活动

为了避免近视，陈林兴主治医师提醒广大网友，在生活中要注意这些：

1、青少年需多参加阳光下的户外活动，研究表明，每天3小时的户外活动，近视就能有效控制；

2、控制近距离用眼的时间，看书、写字的时候每隔45分钟就要休息15分钟；

3、少玩电子产品；

4、注意休息，不疲劳用眼，不熬夜；

5、合理饮食，不要挑食，偏食；

6、定期做眼部健康检查，及时了解眼睛屈光状态。

知多D：

如何区别真性近视与假性近视？

在专业眼科，假性近视可以通过严格的散瞳验光，合适的散瞳剂选择，可以排除。即1-6岁使用0.5%阿托品眼膏，7-12岁1%阿托品眼膏，验光前三天，每日三次。12岁以上2%阿托品眼膏，验光前一日，每小时一次，共5次。

鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，还可以用简便的方法自行操作。在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视；如视力依旧或反而下降，可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。

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