青光眼容易误诊 青光眼应该做哪些检查

杨小姐是一位朝九晚五的上班族，因为工作的关系，必须盯着计算机屏幕长达8个小时，甚至还要常常加班，最近因为眼睛酸痛、头痛欲裂就医，经眼科医师检查后，发现罹患“青光眼”，眼压飙到40mm/Hg，比正常眼压12至21mmHg高出两倍以上，医师警告“不要再长时间打计算机，应每30分钟让眼睛休息一下，否则可能会失明”。

青光眼容易误诊

步入中年以后，大多数人身体的一些机能会渐渐退化，眼睛也不例外。值得庆幸的是，由于目前医疗技术发达，许多眼科疾病如果及早发现和治疗，都得以减轻或痊愈。

青光眼基本上可分为急性青光眼、慢性青光眼和并发性青光眼。较危险，也较可怕的是慢性青光眼，因为此病通常没有明显症状，病人通常欠缺自觉性，很难被发现，通常是在眼科医生检查后才会发觉。同时，由于慢性青光眼到了后期，视神经已有一定的损坏，病者的视野会日渐收窄，视力也会渐渐减退，发觉时眼睛已经严重受损，甚至完全失明。

但是，如果提高警惕，具有青光眼的知识，在日常生活中稍为留意，急性青光眼患者，通常可以较早期察觉到，也能因此及时获得治疗。

青光眼应该做哪些检查

1、检测有无视神经损害

检测有无视野缺损，判断有无视神经损害。青光眼的诊断不完全决定于眼压，单纯眼压高而没有视盘损害及相应视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反，正常眼压性青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损。因此视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。临床上高眼压症患者可不治疗，定期随访眼底及视野，一旦出现早期视盘损害及视野改变，即予治疗。

2、监测病情进展情况

通过视野检查，监测病情进展。抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应检查视盘损害及视野缺损是否继续进展。眼压一日之内有波动，一次测量眼压正常不等于眼压控制满意，在原发性开角型青光眼，尤其是那些正常眼压性青光眼，视盘对眼压的耐受性低，即使眼压在正常范围，视功能损害可能继续，如不定期检查眼底和视野，可能给患者造成无法挽回的损失。

如今，视野检查技术已有了很大进展，特别是计算机辅助的视野检查，准确性、可靠性显著提高，并能准确记录、保存检查结果，便于对比。在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定无变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。