如何辨别是否患黄斑变性？老年黄斑变性的治疗方法

老年黄斑变性发病年龄在45岁以上，年龄越大，发病率越高，双眼先后发病，为老年人视力障碍的主要眼病之一。表现为中心视力缓慢下降，可有视物变形，眼前有注视性暗影，最终中心视力丧失。周边视力存在。

黄斑变性如何诊断

45岁以上每年应接受一次眼底检查

黄斑变性对于视力的损伤让不少人胆战心惊，如何早诊断，规范治疗成为了不少患者关心的话题。专家表示，老年人发现视力下降后，可通过“阿姆斯乐表”来进行自测，辨别是否患有黄斑变性，与老年常见的白内障导致的视力下降作初步区别。具体方法是，看围棋棋盘或者画一个方格表，捂住一只眼睛，另一只眼单眼盯着看，如发现表格发暗、发黑、直线变曲线，应警惕黄斑功能受损。

专家建议，45岁以上的人群应该每年接受一次眼底检查，一旦出现黄斑变性征兆，需要前往大型正规医院，咨询眼底病专家，进行眼底镜检查、光相干断层扫描及眼底血管造影检查，最终才能确诊是否罹患老年黄斑变性。

老年性黄斑变性的治疗方法

第一是激光治疗：仅适合病变不在黄斑中央处，而在黄斑中心凹外且边界清晰的病灶，因为它的原理是用高能量的激光束捣毁病变，可是同时会破坏正常的视网膜组织，若激光打到黄斑中心凹，就会出现不可逆的视力损伤。而且50%以上的病灶会复发。

第二是手术治疗：如视网膜下新生血管的切除、黄斑转位术等。但手术风险相当大，现在比较少用。因为假如手术后造成严重的并发病的话，对黄斑会产生无法弥补的破坏，应该尽可能采取保险系数大的安全性更好的治疗。

第三是经瞳孔温热疗法（TTT）：然而它的问题是正常和不正常的血管都会受到损伤，新生血管比较脆弱，对温热疗法首先产生反应的是那些不健康的新生血管，然后是一些正常的血管，所以应该控制在正常的组织还未受到损伤前照射就要停止，这种控制相当困难，现在国外临床试验并未证实它的治疗效果。黄斑中心凹的病变也不适合用TTT治疗。

第四，光动力疗法（PDT）：这是一种最新的治疗方法，是中国食品药品管理局去年底批准、今年4月初正式在中国上市的。光敏药物维速达尔荣获享有制药界诺贝尔奖美誉的PrixGalien奖，是一个突破性的药物。目前它是美国FDA批准的唯一治疗老年性黄斑变性等造成脉络膜新生血管性疾病的光动力疗法的药物，已经在全球140多个国家和地区上市。

第五是抗新生血管生长类药物：目的在于抑制一些形成新生血管相关的因子增进血管生成和血管渗透性的。