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进行自发性眼震检查 眼球震颤治疗方法有哪些

2016-11-01 08:42:40      家庭医生在线

在平时的时候眼睛也是会患上常见的疾病,在这些上面更是要做好了解,尤其是对于眼球震颤的时候要积极来进行合适的诊断,清楚的来了解好之后更是要及时选择合理的一些办法会比较好,那么,眼球震颤患者如何鉴别诊断?下面一起看看吧。

主要与癔病、周围性眩晕相鉴别:

癔症:又称歇斯底里,是hysteria的译音。是一种常见的精神障碍,其临床表现多种多样,故有人称其为“疾病模仿家”。由明显的精神因素,如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病,表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。

周围性眩晕是突发性旋转性,持续时间短暂,可自然缓解或恢复,但常反复发作。

常用的眼震检查方法有:

(1)裸眼检查法:检查者立于受检者正前方或稍偏于一侧。受检者按检查者手指所示方向,向左、右、上、下及正前方5个基本方向注视,观察其眼球运动。

(2)Frenzel氏眼镜检查法:受检者戴此眼镜在暗室内检查。此镜为一屈光度+15D~+20D的凸透镜,镜旁有小灯泡。因受检者的瞳孔已被照亮并被凸透镜放大,观察眼震可更为清楚。

(3)眼震电图描记法:眼震电图描记仪是一种记录眶周电极间电位差的仪器。用眼震电图描记仪记录眼震比肉眼观察更为精确,可检出肉眼下不能察觉的微弱眼震,并提供振幅、频率及慢相角速度等各种参数;如以计算机分析,除以上参数外,尚可对快相角速度,旋转后眼震及视动后眼震等难以用肉眼观察的参数进行分析处理,更可提高其在诊断中的价值。检查时既可在暗室,亦可在亮室进行;受检者睁眼、闭眼时均可检查。所记录的曲线尚可供检查后分析,前、后比较、查考。

按自发性眼震的不同类型,可初步鉴别眼震是周围性或中枢性病变所引起。若为周围性自发性眼震则眼震为水平性,略带旋转;方向一般不变换;强度随疾病发展过程而变化;常有眩晕、恶心呕吐等植物神经症状,严重程度与眼震强度一致。如为中枢性自发性眼震则眼震可为垂直性、旋转性;方向可变换;强度多不变;可无植物神经症状,严重程度与眼震强度不一致。

眼球震颤的治疗方法有哪些?

1、病因治疗:对症治疗。

2、增进视力:眼源性眼球震颤,重点是提高视力,防止导致视力随意的原发病变。亦可配制适当三棱镜以消除代偿头位,提高视力。

3、手术治疗:先天性冲动型者(即眼位性):可以进行手术,其目的根据“中间带”眼位矫正其代偿头位,转变眼位,减轻眼球震颤,提高视力。由于慢相侧运动的一组眼外肌肌力强,快相侧运动的一组眼外肌肌力弱。为此,可以将慢相侧两眼外肌后退,以减弱其张力,使与快相侧一组的眼外肌平衡。将“中间带”眼位从偏心注视位转到正前方注视位。

如左方为中间带静止眼位性眼球震颤,可将左眼外直肌及右眼内直肌徙后6mm,左眼内直肌缩短6mm,右眼外直肌缩短7mm(一般外直肌比内直肌多徙后2毫米),使静止眼位移向前方。

(责任编辑:邓莹莹 )

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