患了睑缘炎怎么治疗？睑缘炎治疗4个原则

睑缘炎是发生在睑缘皮肤、睫毛毛囊及腺体的亚急性或慢性炎症。很多人都很头疼的一点是，睑缘炎经常复发。怎么治疗才能让睑缘炎不再复发？广州军区总医院眼科主任医师邹玉平教授曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”专家答疑平台上明确提到，治疗睑缘炎需坚持4个原则。

睑缘炎的病因：

邹玉平教授表示，睑缘炎在临床上分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎3种。其各自的病因如下：

鳞屑性睑缘炎：眼睑腺体分泌过多，合并轻度感染为主要原因；理化因素刺激（如风尘、烟、热等）、全身抵抗力降低、睡眠不足、屈光不正等可诱发本病。

溃疡性睑缘炎：多由金黄色葡萄球菌感染，诱因同鳞屑性睑缘炎。

眦部睑缘炎：多为摩一阿双杆菌感染；另外，核黄素缺乏者好发本病。

睑缘炎的症状：

睑缘炎在临床上分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎3种，其各有不同的临床症状，主要有：

鳞屑性睑缘炎：眼睑刺疼、干燥感、奇痒。睑缘充血，睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑，睑缘表面可有黄色蜡样分泌物，干后结痂，鳞屑与痂皮除去后，露出充血之睑缘表面，但无溃疡及脓点，睫毛易脱落，且能复生。如伴有结膜炎，可出现溢泪。由泪溢导致下睑湿疹，迫使患者经常搽泪而使下睑外翻，泪溢加剧。

溃疡性睑缘炎：睑缘分泌物多，干后结痂，并将睫毛粘着成束，痂皮除去后，睫毛根部可见出血性溃疡及小脓包。因病变深达皮脂腺及毛囊，毛囊被破坏，睫毛易脱落，不易再生，形成秃睫，即使再生位置也不正。附近疤痕收缩，形成倒睫或睫毛乱一，刺激角膜；病变长期拖延，可使睑缘肥厚变形。伴发慢性结膜炎、泪溢，周围皮肤湿疹，甚至下睑外翻等，导致泪溢加重，泪液又促使外翻和慢性结膜炎。

眦角性睑缘炎：睑缘及附近皮肤显著充血糜烂，自觉干燥刺痒和异物感，常合并慢性结膜炎，称眦部睑缘结膜炎。

睑缘炎应该怎么治疗？

邹玉平教授认为，对于睑缘炎的治疗，应坚持4个原则：

1、病原治疗

2、保持局部清洁

3、局部抗生素治疗

4、对症支持治疗

鳞屑性睑缘炎：用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘，并用棉签拭去鳞屑后涂0.3%氧氟沙星眼膏，或0.5%红霉素眼膏，2次/天。痊愈后坚持用药2周，防止复发。

溃疡性睑缘炎：用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘，挑破脓疱，除去痂皮及脱落的睫毛，然后用2%碘酊涂搽患处，再用0.5%硫酸新霉素滴眼液或10%磺胺醋酸钠滴眼液滴眼，0.3%氧氟沙星眼膏涂抹患处。痊愈后坚持用药2～3周。

眦部睑缘炎：用0.5%硫酸锌滴眼液滴眼，2～3次/天；眦角涂0.3%氧氟沙星眼膏。

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