大多数早期青光眼无症状 乐观心态可帮助治疗青光眼

青光眼是一种严重的不可逆性致盲眼病，在全球致盲眼病中排第二位，占不可逆性致盲眼病之首。由于其发病隐匿，常被称作“盗取视力的小偷”。为了提高青光眼的知晓率，指导患者进行规范的检查和治疗，降低青光眼的致盲率，2017年9月6日，由中山大学中山眼科中心联合家庭医生在线举办的“中山大学中山眼科中心青光眼之家健康大讲堂”如期开讲。中山眼科中心主任医师黄晶晶(专家预约)教授应邀出席此次活动，并发表了主题为“漫谈青光眼”的演讲，为在座的观众普及了青光眼相关的知识。家庭医生在线编辑从现场了解到，不少市民已数次参加青光眼大讲堂活动，并在开讲前半小时便早早到场“霸位”，是这个活动的“铁杆粉丝”。

黄晶晶 青光眼中心主任医师

绝大多数早期青光眼无任何突出症状

随着青光眼发病人数的增多，青光眼也逐渐成为大众关注的焦点。什么是青光眼？青光眼有哪些症状？讲座伊始，黄晶晶教授就给在座的观众普及了青光眼的定义和类型。青光眼是一组主要与眼压升高有关，威胁视神经视觉功能的临床症群。其最典型、最突出的表现为视野缺损、变小以及视神经乳头凹陷性萎缩，而视网膜神经节细胞的凋亡是最终结局。

接着，黄晶晶教授提到青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼三种类型。其中原发性青光眼又可分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼，原发性闭角型青光眼又可细分为急性和慢性两种类型；发育性青光眼则可分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼和伴其他先天异常的青光眼三种类型。

虽然青光眼的类型很多，但绝大部分早期青光眼都没有任何突出的症状，即使在医疗技术发达的欧美国家，至少有一半的青光眼患者不知道自己得了青光眼。只有少数青光眼急性发作时，会出现眼红、痛、视力下降等症状。要知道青光眼的危害在于其对视力的破坏很大，视力受到的伤害是不可逆转的。因此，预防青光眼变得尤为重要。但是黄晶晶教授指出，到目前为止，青光眼的具体发病机制仍未明确，所以并没有有效的预防青光眼的办法。对于青光眼的防治，早期诊断和早期治疗至关重要。

早期诊断和早期治疗可降低致盲率

青光眼位列不可逆性致盲疾病之首，早期诊断和早期治疗可降低致盲率。青光眼早期诊断的方法很多，主要包括暗室试验、多次眼压测量、视网膜神经纤维层厚度测量（OCT检查）、视乳头图像学检查（眼底彩照）等。而治疗青光眼的主要途径是降低眼压和保护视神经。黄晶晶教授提及，将眼压控制在安全水平和使得视功能好转或稳定是青光眼治疗的目标。临床上除了降低眼压外，视神经保护是另一治疗，治疗方案有神经营养因子、小分子肽类化合物、中医中药等。

除了以上治疗方法外，黄晶晶教授在现场还特别强调拥有积极乐观的心态很重要，积极乐观的心态有助于治疗青光眼。虽然青光眼的成因不明，但是焦虑、急躁和抑郁性格的人群更易受青光眼青睐。因而防治青光眼需顺应四时，防止外邪侵袭；调和情志，避免脏腑内损。最后，黄晶晶教授还送了这样一句话给患者：“护眼须调心，心清眼不‘青’。”她希望患者能够参加一些有益于身心的文娱活动，时刻保持积极乐观的心态。

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