青光眼和近视要分清 如何辨别青光眼

小刚今年17岁，从11岁起开始配戴近视眼镜，近两年来近视度数不断加深，往往一副眼镜戴不了2-3个月便觉得不清楚，只好不断地去眼镜店换眼镜，直到最近即便是才配的眼镜也看不清了，到医院检查发现，原来他已经是青少年性青光眼晚期。

青光眼和近视要分清

青少年性青光眼又名发育性青光眼，是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼。本病早期一般无自觉症状，不易发现，发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛等症状。由于发病过程比较隐蔽，因此易误诊及漏诊，误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年，恰恰是近视多发和进展年龄组，极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视，往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事，等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高，二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展，近视眼对青光眼的损害又特别易感，两者互相影响，互为因果。

青少年性青光眼是视神经疾病，造成视野进行性缩小，部分病例到晚期还可保持1.0甚至更好的视力，因此切不可以为视力好便万事大吉。眼压升高一般发生于视野缺损前，因此如果到正规医院测量眼压，看看眼底也许可以早期发现。目前，青光眼的视功能损害是不可逆的，其后果之严重显而易见。由此可见，早期发现、及时治疗青光眼很重要，尤其对于生活道路还很漫长，一切才刚刚开始的青少年来说更是如此。

如何辨别青光眼的症状

1、 读书障碍

晨起床后看书、读报较吃力，有出现鼻根部酸胀和眼眶前额胀痛，这是因为正常人的眼压有昼夜波动的规律，一般清晨偏高，夜间偏低，而青光眼患者24小时眼压波动幅度更大，故早晨眼压就更高，而出现上述症状。

2、 虹视

晚上看灯光时出现虹视，就是在灯光旁出现五彩缤纷的晕圈，好像雨后天空出现的彩虹。这是由于眼压升高，角膜水肿而造成角膜折光改变所致。

3、 眼胀、头痛、视物模糊

尤其是在情绪激动或在暗处停留过久，上述症状可出现，经过休息后可缓解，但是会反复发作，症状还更加严重，有时可误诊为急性胃肠炎及脑血管病等。

如何预防青光眼

对易患青光眼的高危人群，需提高警惕、进行筛查，做到早期诊断、及时治疗，阻止或者延缓病程的进展，最大限度地保存视力。

原发性青光眼绝大部分是双眼发病，如果一只眼已经发病，对另一只眼应尽早进行检查，以明确诊断，进行相应处理，预防青光眼的发生和发展。若出现青光眼的症状、有青光眼家族史，不论年龄大小，都应尽早到条件较好的专科进行眼部检查，眼科医师会判断出你是否患有青光眼，这样就可以尽早采取相应措施，预防病情的进展。

一旦被确诊为青光眼，则要积极治疗，包括药物、激光手术和常规手术治疗等。由于青光眼患者是致盲的高危人群，因此需要终生定期随访，一定不可大意。