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专家:斜视分为共同性斜视和非共同性斜视 需对症治疗

2018-07-20 07:07:21    作者:周艳梅  家庭医生在线

斜视是指双眼的视轴发生了偏斜,双眼不能同时注视前方,经常表现为一个眼可以注视前方,而另外一个眼出现了外斜、上斜或下斜,本质上是双眼视觉的出现了紊乱。在儿童中斜视的发病率达到了2%到4%,是一种较为常见的常见病。斜视不仅影响孩子的外貌,其实在一定程度上也会影响孩子的视力问题,预防疾病要从了解开始做起。

斜视有两种:共同性斜视和非共同性斜视

共同性斜视和非共同性斜视,它的病因是不一样的。

1、对共同性斜视来说,目前病因还不是很明确,大部分的共同性内斜视是跟他们的双眼视觉中枢发育有异常有关系的;还有一部分的共同性斜视的病人跟他的调节异常,然后双眼的视力不平衡或者双眼的视力很差这些原因有关系的。

中山大学中山眼科中心斜视弱视科副主任医师陈静嫦(专家预约)在接受家庭医生在线采访时也提到, 共同性斜视主要是表现斜视的外观。大家也比较容易在外观上能够看得到共同性斜视的病人,来到给我们医生检查可能还会发现,他除了斜视可能伴有视力的下降、一些屈光的异常、一些其他的眼科的疾病,检查起来可能还会发现他的双眼视功能,也就是立体视方面也是存在问题的。

2、非共同性斜视它大部分是跟遗传或者些继发于一些全身性的疾病,包括全身性的疾病、高血压、糖尿病、甲亢,还有其他的比如说颅脑的疾病引起的一些神经肌肉和神经肌肉接头异常引起的。

非共同性斜视一般是先天或者是激发一些全身因素,临床表现可以表现出了斜视的外观,可能还会伴有一些歪头、代偿头位还有眼球运动。你会觉得他不协调,检查起来我们还可能会发现他一些原发的一些病变,比如说可能脑部发现有问题,或者是血糖发现有问题等等这些原发的疾病的一些表现。

斜视的手术治疗和非手术治疗

1、非手术治疗

包括戴合适的眼镜:有一些类型的斜视,比如说调节性内斜视,戴了眼镜之后也就不斜了;另外就是三菱镜的佩戴,比如说一些后天获得性的斜视的病人,他有重影,在小度数或者在手术之前,可以佩戴三棱镜来消除双眼重影;还有一些双眼视的训练,比如说对于一些集合不足型的间歇性外斜视,可以做一些集合调节方面的训练,帮助他看看能不能将斜视尽量的不表现出来。

有一些非共同性斜视的,比如说糖尿病引起的斜视或者是神经科脑肿瘤引起的一些斜视,可能就先做一些内科的治疗,或者是神经外科的治疗包括一些药物手术,这个是斜视的非手术治疗。

2、斜视的手术治疗

陈静嫦主任指出,斜视的手术治疗是斜视的主要的治疗方法,也分共同性和非共同性,如果非共同性斜视,用了那些保守方法都不行,那可能要做手术的治疗,非共同性斜视,要先对一些原发病进行治疗,原发病治疗之后斜视还是存在,而且影响到患者的生活的话也可以进行手术的治疗。

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本文指导医生:
陈静嫦

陈静嫦

中山大学中山眼科中心 斜视弱视专科 硕士研究生导师  副主任医师 
擅长疾病:
斜视、弱视、屈光不正、视疲劳和眼睑痉挛的诊治。 [详细]

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