容易反复发作、引起多种并发症 葡萄膜炎要尽早治疗！

来自广州的常伯是位退休工人，生活中喜欢看书、喝茶和三两街坊在大树下乘凉侃侃天或四周看看风景，他对于这样的晚年生活很满意，自觉“哪怕不出远门，我也有诗和远方”，然而这样的好景在五个月前被打断了。

原来，在五个月前，常伯左眼视力骤降，同时伴有黑影飘动、眼痛头痛、畏光流泪等症状，到医院被诊断为“左眼葡萄膜炎”。

被诊断出患有“葡萄膜炎”时恰逢疫情来袭，常伯的治疗便被耽误了。五个余月后，常伯来到广州爱尔眼科医院就诊时，其眼睛情况已十分严重——右眼无光感、左眼指数为40厘米，双眼眼压高，白内障严重，无法窥清眼底。

病历诊断栏上赫然写着：1.双眼葡萄膜炎：小柳原田综合征；2.双眼并发性白内障；3.双眼继发性青光眼。

“小柳原田综合征是什么呀？听都没听说过...”常伯一脸懵然无措，但他知道病情要比想象中更糟糕。

广州爱尔眼科副院长、眼底科主任张静琳解释道：“‘小柳原田病’学名为Vogt-小柳-原田综合征，又称特发性葡萄膜大脑炎，是以双侧肉芽肿性全葡萄膜炎为特征的疾病。发病前，发病前，可能会有颈项强直、头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等症状；发病后，除视力下降外，部分患者可能伴有眼痛、畏光、流泪和眼红等症状。如果没得到及时治疗，视力会严重下降，严重者可致失明。”

在众葡萄膜炎里，“小柳原田病”是可以和“白塞氏病”匹敌的存在，凭借着相似的“顽固”、“娇气”和“造作”成为葡萄膜炎“恶霸双姝”。

对于小柳原田病的治疗，张静琳副院长表示，前期可通过药物进行抑制治疗，延缓疾病进程；如果发展到后期，伴有继发性青光眼和并发性白内障的，会给予相应药物或手术治疗。

常伯的Vogt-小柳原田综合征已发展到晚期，右眼已无光感，即便是医术再高超的医生也无力挽救，医生能够做的是尽最大努力挽救左眼视力。

对于葡萄膜炎，张静琳副院长曾坦诚道：“葡萄膜炎是出了名的棘手难治，主要在于它易反复发作，易引起其他并发症，是“牵一发而动全身”的。不治它，眼睛最终肯定盲；治它，视力未必能有很大提高，但可以争取这一线希望。”

经过和常伯充分沟通和协商后，张静琳副院长为常伯施行了手术。

术后，常伯左眼眼压降低至正常值，角膜透明，人工晶体在位，视网膜平伏，晚霞状改变，视力提高至0.3，总体恢复情况较好！

张静琳副院长提醒：葡萄膜炎易反复发作和引起其他并发症，治疗困难，所以患上葡萄膜炎的患者，一定要引起高度重视，尽早采取治疗措施，不能任由疾病演变到严重程度才治疗。普通人群，也应做好眼健康的保护，坚持每年做一次眼底检查，防患于未然。

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