出现这些症状需注意 或会导致不可逆的视力受损

2024年3月10日-16日是世界第十七个世界青光眼周，今年的主题是：“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。

青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，病理性的眼压增高是其主要危险因素。青光眼是一种严重的致盲性眼病，其造成的视功能损伤不可逆。

南方医院增城院区眼科副主任医师云建文介绍，正常情况下，大多数人的眼压在10-21mmHg范围内，当眼压超越了眼球内部组织，特别是视神经所能承受的限度，造成视力下降、视野缺损和视神经萎缩，即可诊断为青光眼。原发性青光眼分为闭角型和开角型两大类，其中急性闭角型青光眼最为常见，多发于50岁以上的老年人，女性更常见。其中增城街坊黄阿婆就是其中一名不幸患上青光眼的患者。

增城街坊头痛、呕吐2天，却被确诊为青光眼？

据了解，黄阿婆（化名）因为头痛、呕吐2天，到附近诊所打针用药后症状反而愈发严重，于是前往南方医院增城院区急诊科就诊。经验丰富的急诊科医生在了解情况后即判断是眼睛问题，于是黄阿婆特意来到眼科就诊。经检查，黄阿婆眼压大于60mmHg，视力只有指数，结合其病史及相关检查情况，被诊断为急性闭角型青光眼发作期。经过系列针对性治疗及紧急手术治疗，黄阿婆眼睛疼痛、头痛、呕吐等症状消失，视力恢复到0.5。当黄阿婆及家属听说青光眼治疗不及时会永久失明，后怕不已。

云建文表示，闭角型青光眼急性发作可出现突发眼痛、视物不清，或伴有头痛、恶心、呕吐、血压增高等症状，建议尽快到眼科就诊。值得注意的是，因为发病者多是老年人，本身如果伴有一些慢性疾病如高血压、胃肠道疾病等，加上剧烈的头痛、恶心和呕吐这些全身症状，其严重程度往往可以掩盖眼部症状（如眼痛和视力下降），在临床上常被误诊为颅脑疾患或偏头痛、胃肠道疾病。该病发病急，如果延误治疗，错过最佳治疗时机，患者的视力会受到严重的不可逆的损害。而开角型青光眼患者日常生活中无明显不适，但眼压逐渐升高、视野逐渐缩小，后期会出现走路时容易磕磕碰碰的症状。

早期如何识别青光眼？出现这些症状需注意！

该病早期症状容易被忽视，如得不到及时治疗，过高的眼压会导致视神经萎缩，视野逐渐缩小，最终会导致永久性失明。因此，青光眼又被称为“视力的杀手”。那么，如何早期识别青光眼呢？云建文提醒，一旦出现以下症状，就要警惕是否患上了青光眼：

1、看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈，好像雨后天空出现的彩虹；

2、眼胀、头痛、视物模糊，尤其是在情绪激动或在暗处停留过久（如生气、看电影电视或在暗室工作后）；

上述症状出现后，经过休息可缓解，多次反复出现后，有可能产生剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降，伴恶心、呕吐等症状；

3、视力逐渐下降，验配镜视力矫正不到1.0（对数视力表为5.0），尤其高度近视者，配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感；

4、晨起后看书、读报较吃力，出现鼻根部酸胀和眼眶、前额胀痛；

5、饮水量偏多（如一次喝水超过300ml）后15~30 分钟出现眼胀、头痛。

青光眼可防可控，专家建议定期眼部筛查！

云建文表示，定期眼部筛查是早期发现青光眼的有效手段，一旦被确诊为青光眼，就要积极配合治疗，终身定期随访。不同类型的青光眼治疗方法也有所不同，有药物、激光、手术三种治疗手段，都是通过降低眼压来保护视神经。

云建文最后提醒大家，日常生活中要注意预防青光眼，包括保持心情舒畅、避免情绪过度波动，规律饮食起居、劳逸结合、保证充足的睡眠时间，注意用眼卫生和良好的用眼环境，在光线充足的环境下看手机、看书等，避免过度用眼等。