眼肿瘤可致功能障碍
手术治疗效果比较好

家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线专家面对面访谈节目，今天为大家邀请到的是中山大学中山眼科中心眼肿瘤科杨华胜主任，请他为我们介绍眼部疾病的相关知识。杨教授您好！

杨华胜教授：主持人好，各位网友大家好。

家庭医生在线：杨主任，请问眼肿瘤它可以分哪几方面，它主要的症状都有哪些？

杨华胜教授：眼肿瘤讲起来有很多。它分良性和恶性这两大类。要按部位来讲，眼部肿瘤分为眼睑的肿瘤，还有肌角膜肿瘤，还有眼睑内的肿瘤，还有眼眶的肿瘤，以及眼眶周围的器官，比如说上颌窦颅脑，等等侵犯到眼眶，这些肿瘤，其在分类上比较复杂。

家庭医生在线：根据这些分类其各自的症状有哪些呢？

杨华胜教授：眼睛的症状看部位，就按部位来讲，按性质来讲，它分良性的和恶性的；按部位也不同，我们最常见的，如眼睑的肿瘤，眼睑的肿瘤比较表面，比较表浅，那么很多人都能看到。不同的肿瘤性质不同，它的发展的速度也不一样。所以它引起的症状不一样。比如说眼睑，这个在小孩子，他的发生肿瘤性质，跟老年人发现肿瘤性质又不一样，在不同的年龄群，可能发生的肿瘤它的性质又不同，所以最常见的症状，眼睑就影响美容外观。那么有可能导致功能的障碍，比如说眼睛刺痛不舒服，这都是由肿瘤的大小，性质等决定。 眼球内的肿瘤可能会引起视力的下降，事物的变形才能发现，早期不一定能发现。小孩子还有个肿瘤，叫视网膜肿瘤，可能大家看了要有猫眼白白的反光才能发现。所以眼球的肿瘤，如果不注意的话，早期不影响视力的话，很多人都不在意。只有它影响到功能，大家才注意，或者说往往有这个体检才发现，这个是眼内的肿瘤。 眼眶的肿瘤，这个症状看到部位不同，性质不同，它长的位置不一样，它可能引起的后果也不一样。比如说可以引起视力下降，还有眼球突出，突出来了可能造成患者的注意。也有的可能压迫神经造成头痛，有的人无意中做头颅的CT，或者磁共振等才发现。症状就是说根据它肿瘤的部位和性质不同，还有它发展的速度，这个与速度有关。有的长得快，有的长得慢，它引起的症状也不同，这个还是比较复杂的。

家庭医生在线：比较常见的眼肿瘤，大概都是什么病因引起的？

杨华胜教授：大部分来讲，这个病因是不清楚的。比如说我们肿瘤有一种比较特别的，叫小孩视网膜母细胞瘤，这部分肿瘤可能是遗传性，那么也有这个在遗传性之外的，很多病因是不清楚的。现在有研究表明环境因素等都有一定影响，所以肿瘤病因现在基本上还是一个问号。

家庭医生在线：患上眼部肿瘤，在医院要做什么方法来确诊呢？

杨华胜教授：眼部的肿瘤，有的肿瘤是可以看得见的，表面的，这个表面的，这个主要靠医生的经验眼力。只要能看到，经验是第一位的。看不到就要借助仪器特殊的检查，比如说现在的超声波，CT或者磁共振，或者荧光造影等。每一种肿瘤它有它相应的影像检查的一些特点，根据这个特点，再根据临床的经验基本都能诊断。在眼球后面的肿瘤，我们看不到摸不着，那么这个就要靠造影师影像，主要是CT磁共振，这是影像的检查。

家庭医生在线：不同的眼部肿瘤，在治疗方法上有什么不同？

杨华胜教授：眼内肿瘤有一百多种，治疗方法差异比较大，但是不外乎有两大方法，第一手术治疗，第二非手术治疗。但是从现在来看，很多肿瘤手术治疗效果是比较好的。良性肿瘤治疗上，主要是手术切除为主，绝大部分都可以手术切除。但也有一些良性肿瘤，比如说血管畸形，单单手术也不一定能够切除干净的。有的肿瘤，单纯的做手术可能还不行，比如说恶性肿瘤。那么绝大部分恶性肿瘤，也有考虑到有的做手术切除，完全切除干净就治愈了。那也有的肿瘤单纯切除干净还不能够完全治愈，它很容易复发或者转移，或者侵犯到周围的结构。那么这一部分病人，我们即使做完手术了，可能还要采取现在治疗恶性肿瘤的十大方法。比如说放疗，比如说化疗等综合的治疗方法。

家庭医生在线：患者确定能够手术治疗的话，他在手术前后有没有一些需要注意的地方？

杨华胜教授：做手术，我们医生如果确定了肿瘤的性质会跟患者沟通手术的一些事项。比如说手术可能需要麻醉，全麻等。最好不要感冒，女性不要来月经期，有的年纪大要控制好血糖，控制好血压，全身的状况要能够耐得住手术等。虽然眼眶的手术，有的时候并不是那么很长，对全身的要求不一定那么很高。但是最基本的，血压血糖这些尽量要控制得比较好一点。

家庭医生在线：各位网友，由于时间的关系，本期节目就到此结束了，再次感谢杨教授为我们分享了这么多知识，谢谢。

杨华胜教授：谢谢大家。