尿失禁，少妇隐私不要再隐瞒

36岁少妇余某丰腴漂亮，是某外企的财务总监，有一个6岁的可爱女儿。某个周日，她带女儿去逛超市，在收银处付款时，女儿在她身后大声叫：“妈妈，你尿裤子啦！”顿时引来周围一片好奇的目光，令余女士不知所措，好不尴尬。

这事得从6年前说起。当年余女士分娩时，因生产困难，用了产钳引产，从那以后，她便总有些控制不住尿的感觉。逐渐地，咳嗽、大笑、打喷嚏，甚至上街行走时，尿液都会不由自主地溢出，运动时更加厉害。一年前余女士做了一次人流，从此之后情况愈来愈严重。由于“尿裤子”，她不敢参加应酬和室外活动，连见外籍老板时也提心吊胆。这导致余女士开朗的性格发生变化，经常无缘无故地发脾气。余女士曾经到过神经科、中医科、妇科检查治疗，但效果不明显，“尿裤子”情况依然如故。

去年底，余女士来到我院泌尿外科求诊，一进诊室，医生就闻到她身上的异味。听了她的病情介绍，通过详细的体格检查和最新尿流动力学仪器检查，确诊她患的是压力性尿失禁。

尿失禁，困扰女性的高发病

在女性人群中，尿失禁其实是一种很常见、高发的疾病。尿失禁的发生主要与女性的生理特征有关，当妇女生育时，不得不付出身体受损伤的代价。尿失禁就是其中之一。妇女在生孩子时，由于产程过长或产钳损伤，对盆腔组织造成损害，会导致尿失禁。同时，女性随着年龄增大，女性雌激素逐渐减少，盆底肌肉组织松弛，或者过于肥胖，也会造成尿失禁。所以多胎生育、多次流产、年纪较大或体形偏胖的，发病率较高。

及时就医，治疗不走弯路

尽管本病发病率较高，但真正得到合理治疗的患者微乎其微。主要原因是大部分妇女对本病认识不足，以为身边很多姐妹都有类似问题，所以，溢尿也像月经一样是女性的正常生理现象，无须看医生；其次，有些患者羞于启齿，不愿就医；另外，由于医生诊断和治疗不完善，我们接诊的患者中相当多是从妇科、中医科、神经科转来的，她们都有不规范治疗的经历，不少患者认为是神经衰弱、身体虚所致，往往大开、大吃滋补药，不仅治疗无效还浪费钱财，导致部分患者对就医失去信心。种种原因致使大部分患者得不到及时治疗，生活质量和健康状况受到严重影响。

尿失禁分类很多，在女性中主要有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。压力性尿失禁的主要症状是咳嗽、打喷嚏、提重物或大笑时，尿液不由自主流出，严重者上下楼梯、干体力劳动甚至走路也漏尿，长期使用尿墊，反复泌尿系感染、阴道炎、周围皮肤炎甚至溃烂，严重影响患者身心健康。不同类型尿失禁的治疗方法不同，所以准确的诊断非常重要。对于经常有不由自主溢出尿液的女士，千万不要因为羞于启齿而能忍就忍，拖延治疗时间，延误病情。

手术新法治疗，烦恼去无踪

尿失禁的治疗，大致分为行为治疗、药物治疗及手术治疗。对于急迫性及混合性尿失禁，药物治疗有所改善；对于压力性尿失禁，部分症状轻微的患者，行为治疗有效，但药物治疗往往令人失望；症状较重者，往往只能靠手术治疗。

手术方法很多，临床上常用的有膀胱颈悬吊术、阴道周围韧带悬吊术等，这些方法因各种各样的原因难以被患者接受。近几年来，压力性尿失禁手术方法有了很大进步，以往手术需要全麻或半身麻醉，在腹部的手术切口长达12厘米，手术时间需要三个多小时，手术创伤大，住院时间长，治疗效果不确切。现在新方法做手术只需要腰麻或局部麻醉，做下腹部两个0.5厘米大小一般不用缝线和阴道内1.5厘米大小的切口，愈合后不影响美观，手术时间仅须30～60分钟，术后1～2天便可出院，溢尿现象从此远离患者。

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