古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
通过简单的宫颈抹片,医生可以侦测到子宫颈细胞微小的极早期变化,这使致命的癌症甚至在还没真正发生之前就被狙击了。由于这项检验的提出,子宫颈癌的死亡率至少降低了 70%。
问:刮片检查是不是真的能有效预防宫颈癌?
宫颈刮片检查最重要的就是保证从这个部位采集足够可供评价的细胞。现今采用计算机辅助细胞检测系统,更新了细胞分类的方法,通过检测宫颈刮片上细胞的数量以及组成,对采样标本的满意度可以进行有效评价,从而避免了因采样误差所导致偏倚的发生。这些方法对发现宫颈异常细胞具有高度敏感性,准确性达97%以上,对尖锐湿疣及癌变百分之百敏感。最近的临床数字显示:90%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈刮片检查得以发现。
问:宫颈刮片检查会痛吗?
宫颈刮片检查其实非常简单,整个过程只需3~6分钟。医生先用一种称为阴道窥器的器械扩张阴道内壁,以便看见宫颈口。接着,医生会使用棉签、木制刮板或子宫颈刷从宫颈开口处收集脱落的细胞。然后将这些细胞涂抹在玻璃片上。在医生刮取细胞时,如果你十分敏感,有可能会感觉到宫颈轻微地收缩,但并不疼痛,因为宫颈内并没有痛觉的神经末梢。这种诊断方法不会引起宫颈损伤,也不会引起疼痛。
问:宫颈刮片检查的频度有多大呢?
关于宫颈刮片检查的频度,美国癌症学会自1988年建议,所有开始性生活的18岁以上女性,每年进行一次宫颈刮片的检查,这样连续3年或以上的检查报告完全正常的话,经专业医生的评定后可以每两年重复一次检查,直到70岁为止。如果已超过30岁,妇科医生也许会建议你固定每年检查一次。
问:宫颈刮片报告异常是否意味着得了宫颈癌?
多数异常的宫颈刮片报告只是些疾病的早期警报而已,并非一定是患上了宫颈癌。拿到检查报告后,你需要向专业的医生咨询详情。一方面,你不应该忽视这些检测结果,另一方面也大可不必把它视为死刑判决书而造成心理负担。所有宫颈刮片报告中大约会有3%出现异常。宫颈刮片异常的女性,有将近80%是不会真正发展成子宫颈癌的。这些异常中的大多数都是没有问题的,RAg-治疗非常简单。大部分筛查结果异常的人不会发展成癌,而且,宫颈刮片检查只是对健康人群进行的一项筛查内容,如果报告异常,往往还需要借助其他辅助检查手段,比如阴道镜检查、组织活检、宫颈管诊刮等。
(责任编辑:邓瑜琪 )
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