古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
婴儿出生时,体内带有从母体而来的雌激素,使阴道内环境呈酸性,有一定的抗病力。两周后,这种雌激素排泄殆尽,阴道内PH值升高,阴道内环境变成中性或碱性,而小女孩的内、外生殖器官都没有发育成熟,阴道皮肤薄、无皱襞,因此,抗感染能力差,易被细菌感染。加之小孩子又有随处乱坐的习惯,并且外阴易被尿液、粪便浸渍,使易感因素增加,因此,小女孩易患外阴炎、阴道炎。
另外,与孩子密切接触的家长、保育员、保姆如果患有外阴炎、阴道炎,也可以通过被污染的盆具、毛巾等传给孩子。极少数患儿的外阴炎是因阴道内异物引起的。外阴炎、阴道炎常同时存在,致病菌多为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等,少数可因滴虫、霉菌或淋病双球菌引起。蛲虫感染也可以引起外阴炎、阴道炎。
症状
患儿常感外阴瘙痒
患病后患儿常因外阴瘙痒疼痛而哭闹不安、坐立不宁,并不时搔抓外阴。检查可见大、小阴唇、阴蒂及阴道前庭充血水肿,皮肤可有抓破,有脓样分泌物自阴道口流出。如果外阴炎治疗不及时,患儿的两侧小阴唇可互相粘连,掩盖阴道口、尿道口,而在粘连的上方或下方留有一小孔,尿液由此排出。如果阴道炎长期存在,还能造成患儿阴道粘连、阴道闭锁。
治疗
可选抗生素口服
治疗时,首先要取分泌物查找病因,必要时做细菌培养加药敏试验。在保持外阴清洁干燥的同时,选用敏感的抗生素口服或将抗生素滴入阴道内。为增加阴道内的酸度,还可以将O.5%~1%的乳酸溶液50毫升,经细的橡皮导管进行阴道冲洗。
预防
尽早不穿开裆裤
孩子年纪小,不懂得自我保护,因此预防外阴炎、阴道炎的发生全依赖于家长。
首先,要保持女孩外阴清洁干燥,及时更换尿布和尿不湿,每日便后及时为其清洗外阴,但不要用刺激性强的清洁用品;
二是尽早不穿开裆裤,减少外界感染的机会;
三是家长的浴盆、毛巾要与小孩分开用,孩子的内裤要单独洗。家长患外阴炎、阴道炎时,要注意与孩子隔离。
(责任编辑:成艳 )
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