古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
两次月经中间,即大约月经后第12-16天,出现持续数小时或数天的少量阴道流血,医学上称排卵期出血,中医学称之为“经问期出血”。
排卵期出血的原因,是因为在月经中期,也就是是排卵后,雌激素水平急骤下降,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破脱落而发生少量出血。随着卵巢黄体的形成,分泌出足量的雌孕激素使溃破的子宫内膜表层迅速修复,出血停止。由于排卵期出血一般量少,时间短,对健康无妨碍,多能自愈,所以不必顾虑重重。
目前对排卵期出血的原因还不完全清楚,但多数学者认为:由于育龄妇女在每一个月经周期中即有一个卵泡逐渐发育成熟,故体内的雌激素水平也随之逐渐升高;当成熟卵泡破裂排卵后,体内雌激素水平就会骤然下降,以致不能维持子宫内膜的生长,造成子宫内膜局部坏死、剥脱而导致阴道少量出血;排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。
由于大多数妇女的排卵期出血量均较少,出血时间短,而且也不是每个月经周期都有出血,所以对身体没有多大影响,一般不需要治疗。
对于未婚少女来说,将来也不会对生育产生明显影响。但值注意的是,必须首先排除生殖系统的其他疾病,例如月经失调、功能性子宫出血、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等。假如排卵期出血量比较多,发生较频繁,已影响夫妻生活、甚至婚后受孕等,应予以治疗。
排卵期出血的临床表现:
排卵期出血,即月经中期出血,是指两次正常量月经之间的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。临床表现如下:1、 子宫出血。在有排卵的月经周期中,出现排卵期子宫出血,出血量少,有的仅为咖啡色分泌物,一般2—3天可自行停止,最长7天。
2、 腹痛。周期性月经间期疼痛,可轻可重,一般持续几个小时,个别患者可持续2—3天。
3、 不孕。可能因排卵期出血而中止性生活,错过受孕时机所致。注:一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫,基础体温测定(基础体温呈双相,在低、高温转变时发生出血),腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗,出血量多或影响生育者可用药物治疗。
(责任编辑:余莎 )
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