子宫肌瘤剔除手术能不做就别做！

2012-12-16 09:08:14 家庭医生在线

　　得了子宫肌瘤，未必是一定要手术处理的，如果小的肌瘤，没有什么症状，完全可以观察。如果有症状，则建议手术处理，目前手术有腹腔镜手术和开腹的方式。手术方式有切除子宫或者剔除肌瘤的方式，具体采用哪一种手术方式，具体要看患者的生育要求、年龄以及对子宫保留的态度。

　　子宫肌瘤手术用哪种方式好

　　一般而言，如果肌瘤个数太多，又没有生育要求的，会采用子宫切除术，这样避免以后的再次手术麻烦，而是否采用腹腔镜手术，则要根据医院的条件，医生的经验来综合考虑，也有些患者，也可以考虑采用阴道手术的方式。

　　对于采用子宫肌瘤剔除术的患者，一般在手术后出现粘连的情况，这是由手术部位的特性决定的，虽然目前有些防粘连的膜可以减少粘连的发生，但是有1/5的患者，在手术后均会出现不同程度粘连的情况。在粘连后，子宫周围的脏器，譬如肠管、膀胱、大网膜会粘连在子宫的创面周围，如果没有再次手术，这些粘连一般没有什么症状，但是这些粘连会对下次手术造成不利的影响，粘连的情况下，下次无论是在做剖宫产、子宫切除或者再次行肌瘤剔除，都有可能会造成手术的困难，以及副损伤的机会增加，而一旦发生副损伤，术后麻烦的问题很多了。

为什么子宫肌瘤手术能不做就不做

　　如果子宫肌瘤不大，能够不手术的，应该尽量不考虑手术，如果需要行子宫切除的，也不要勉为其难非要保留子宫，要考虑到下次手术的可能性和困难。子宫切除术后一般也会有粘连，但是没有象肌瘤剔除术后那样的严重。

未生育的女性，医生大部分都建议能不做手术就不做手术，原因在于未生育的子宫肌瘤患者一旦进行子宫肌瘤剔除手术，不管是采用腹腔镜还是开腹的方式，都有可能给子宫留下伤口，形成疤痕子宫。一方面，多发性的子宫肌瘤手术后复发的可能性很大，患者也可能出现子宫腺肌症等疾病，另一方面，疤痕子宫分娩的危险性非常大，子宫肌瘤手术后，患者在怀孕时很可能宫腔破裂，导致大出血，危机母子健康。

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