古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
目前关于男性流行病学方面的研究很少,看到的资料主要是女性为多,大约75%的女性在一生中某个时间都会感染HPV病毒,男性大约是50%会感染,感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的,感染后没有引起其他症状,本人也没有任何感觉,慢慢就会逐渐恢复了。
相对于其它生殖道的病毒,比如单纯疱疹病毒致病率,HPV引发病变的机会相对是低的。
HPV感染有两个高峰:小于25岁和45岁左右。小于25岁,这个年龄段一过性感染居多,但有少数感染者,病毒潜伏下来,随着年龄增长抵抗力下降,潜伏的病毒又被激活了,可能45岁左右时引起细胞学异常,造成病变。当然也不完全是被激活的病毒,也有新感染后造成病变的情况。
一般认为25岁以下人体抵抗力比较强,这个年龄段引起感染的原因是什么?这个年龄段感染主要跟性行为有关系,25岁以下性生活更活跃一些,感染的几率就会变大。45岁以后是因为持续感染造成了病变,新近感染的很少。
美国的宫颈癌筛查指南,提倡20岁以下的女性不查HPV,因为感染率很高,而且“一过性”的占多数。只有30岁以上的女性才提倡HPV筛查。
HPV大部分是一过性的,但也有少数可致癌。HPV主要分两大类,一种是可以引起湿疣的低危型HPV,皮肤上有小菜花一样的东西,医学上称为尖锐湿疣,这个可以看到,低危型大部分不会改变,但是有皮肤病变。另外一种是可以致癌的高危型HPV,肉眼看不到,通过细胞学的HPV检测方法,可以检测到。
(责任编辑:余莎 )
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