子宫内膜息肉一定要手术治疗吗

　　子宫内膜息肉属于良性病变，可为单发，也可为多发。如果息肉长期受到炎症的刺激和高水平雌激素的影响，可能会发生恶变，故应提高警惕。

　　凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块，临床上都可称为子宫息肉。因此，在宫腔内的息肉样肿块，可能是有蒂的粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤样息肉和恶性息肉（癌或肉瘤）。 子宫内膜息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为，息肉来自未成熟的子宫内膜，尤其是基底部。

　　子宫内膜息肉可以导致不孕或流产。妨碍精子和孕卵存留和着床、妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并感染改变宫腔内环境，不利于精子和孕卵的成活。合并输卵管或卵巢炎，可引起梗阻性或无排卵性不孕。相当于在子宫里放了一个节育器，妨碍精子和孕卵存留和着床，起到避孕的作用。

　　子宫内膜息肉的治疗方法

　　根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄，采取不同的治法。子宫内膜息肉的治疗以手术为主。如果是多个小息肉，可以诊刮；如果是单个大息肉（直径在1厘米以上），一般都采取电切术，能切除位于子宫内膜基底层的息肉根部，明显降低复发率，术中术后并发症很少见，手术安全性高。

　　在摘除子宫息肉后，还应对子宫的慢性炎症予以治疗，以防息肉复发。当息肉较大或合并严重的炎症时，还须考虑子宫部分切除或全切除。子宫息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查，因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。据统计，子宫内膜息肉手术切除后复发率约为20%，不复发的约80%。

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