上环后阴道出血不尽怎么办

　　上环后大多数人都会出现多多少少的出血现象，除经血量增多，还有月经后出现的点滴出血和白带带血丝，大部分人在持续一段时间后，逐渐会好转，恢复正常。子宫内膜受到避孕环的压迫，可造成局部充血，水肿，甚至发生坏死，形成受压部位溃疡出血。这种情况与少数人不适应有关，一般经过一段时间后可以自愈。

　　子宫腔内放置节育环后，短期内可能出现阴道少量出血，一般持续3-7天会自然停止；如持续时间超过10天以上，则属异常现象。在戴环初期，特别是头三个月，有些妇女的月经量会有不同程度的增加，或者经期延长，或者出现不规则点滴出血。一般过了三个月后会自然好转。如果月经量比放环前增加 1-2倍 ，或不规则出血的时间较长 ，可能已造成贫血，应及时就医。

　　放环后阴道出血的主要原因是：环的机械性压迫使子宫内膜受损，出现局部充血、水肿，毛细血管被侵蚀破损而出血。如果环的大小、型号与子宫腔大小、形态不相匹配，或环明显变形，便会加重出血。另外，节育环损伤子宫内膜后，引起一系列生化介质的释放，使血液凝固受到阻碍，血管扩张及通透性增强，这些都增加了出血量。

　　是否需要把环取出呢？建议先到医院，检查节育环在宫腔内的位置和形状，以及节育环有无扭曲、变形，或嵌顿在子宫壁内。如是上述情况，则应将环取出，并采用其他避孕方法。经1～2个月，待子宫内膜修复、愈合后，再重新放置节育环。

　　当然，如节育环在宫腔内的形状和位置均无异常，也排除其他出血原因，则可在医生指导下，进行止血治疗。一段时间后，出血量可减少；若治疗无效，也需要取出节育环。

　　妇产科医生提醒，放环一般以月经干净后3～7天内放置较为适宜，因为在这个时间内怀孕的机会很小；且子宫内膜为增生期，内膜较薄，放置后引起损伤及出血的机会较少。

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