古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一个月来两次月经的原因,如果是偶然出现的,也可能是因为患者服用过紧急避孕药,由于避孕药的副作用,引起了撤退性出血,这种情况一般在停用避孕药后一两个月即可自行好转。但也不排除其它因素,比如,阴道炎,宫颈疾病等情况。避孕药含有激素,长期服用是可以导致内分泌失调,从而可以影响月经周期不定这种情况。
长期一个月来两次月经是怎么回事
长期每月来两次月经的情况,一般考虑为其中一次是排卵期出血,正常妇女的月经周期中,第12~14天是排卵的日期。这时由于卵泡破裂,雌激素出现变化,致使血管通透性的改变而使得红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,这就是排卵期出血现象。
如果要明确是否为排卵期出血,可测量基础体温,观察出血与体温的关系。这样可以避免忽视其他疾病的早期诊治。排卵期出血一般量少而时间短,可不必治疗,若出血量较多,可服用止血药来控制出血。
如果排卵期出血情况持续了较长时间,而且婚后超过一年还无法怀孕,则应警惕有无内膜病变,必要时可作官腔镜检查,客观评价子宫内膜状况。在作宫腔镜时,还要格外注意两侧输卵管开口的情况,看看有无小的息肉堵塞了精子和卵子会面的“鹊桥之路”。
一个月来两次月经 要防子宫病变
在一个月经周期之中,卵巢产生的雌激素会有两个高峰,第一个在排卵前期,陡峭而高昂;第二个在黄体中期,平缓却也引人注目。
黄体的寿命通常只有14天,它“退休”之时也就是雌、孕激素分泌明显减少之时。原本作好受孕准备的肥沃的子宫内膜,因为失去了雌、孕激素的支持而像春天土地翻耕一样剥脱,发生了女性熟悉的月经。在某些周期之中,排卵前后雌激素变化过于陡峭,子宫内膜实在难以承受这样剧烈的变化而发生少许剥脱,出现少量出血;这样的出血只持续1~3天,因为后续丰富的雌激素滋养着子宫内膜,很快修复了剥脱,出血就止住了。所以,生理性的排卵期出血是时有时无的。
但是,如果子宫内膜局部有异常情况,例如常见的子宫内膜息肉,就很容易发生持续性的排卵期出血。因为此时的子宫内膜不再平整如常,而是局部突起,对雌激素变化的反应也不同步,故很容易发生排卵期出血。所以。若是像青竹那样,持续出现排卵期出血,就应考虑子宫内膜病变的可能。
看是否有子宫病变,首先要看看每次月经几天能够干净。7天之内,称为正常的经期,若超过7天,就要警惕了。可以在月经干净之后,作个经阴道的超声检查,测量子宫内膜厚度,并观察内膜是否均质,宫腔里有无占位性病变。
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(责任编辑:余莎 )
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