预防多囊卵巢 控制体重是首选方法

　　多囊卵巢综合征是已婚青年妇女不孕的主要因素之一，然而，临床上不少女孩子是被草率戴上“多囊卵巢综合征”的帽子，治疗上“大动干戈”，给予长期雌激素、促排卵等治疗手段，不仅疗效不好，反而更给患者增加严重思想负担。今天就让专家给我们详细介绍多囊卵巢综合征的诊断与治疗。

　　丁女士多年来一直有一块心病，那就是她每个月的例假总是不规律。青春期时，长辈告诉她这不算什么病，以后自然就会好转。可如今丁女士已结婚多年，不仅没有怀上宝宝，月经不调的老毛病也一直困扰着她。更令她奇怪的是，不知从何时起自己的唇边竟长出了淡淡的胡须。丁女士连忙去皮肤科看病，可辗转几家医院都不见效。此时，一位有经验的医生建议她去妇科看看。果然，检查结果显示，丁女士体内的雄激素水平过高，雄激素是由卵巢分泌的，她得了一种被称为多囊卵巢综合征的病。

　　专家介绍说，每天都有很多女生来武汉大学人民医院生殖医学中心看月经不调，在这些月经紊乱甚至停经的女生中，60%是超重，在减少5%-10%体重后，绝大多数人月经可以恢复。其中，只有6%-7%的人是多囊卵巢综合征，可能会影响将来生育，在减重的同时需要用药物治疗。

　　一位体型较胖的女高中生月经有半年都没有来，被其他医院诊断为多囊卵巢综合征，让其服用避孕药。可是吃药月经就来，一停药月经就不来。得知“多囊卵巢综合征”会引起成年后不孕，让她非常担心，母亲也焦虑不安，带她到各个医院看病，越看心里越紧张，学习也受到影响。专家检查后认为该女生并不是多囊卵巢综合征，嘱咐其调整生活方式，减轻体重、增加运动量，适当使用一些安全的药物进行调整后，该女生果然获得正常月经。

　　专家认为，女孩子青春期本身会有一段时间体重增加，加之学习压力、精神紧张等诸多因素，容易导致其月经紊乱。“我们不提倡给月经紊乱的女生简单地用激素治疗”，专家认为，草率给她们戴个“帽子”，会对其身心健康不利。

　　多囊卵巢综合征典型病例有如下的临床表现：①月经失调，常见于青春期及生育期妇女，月经不规律、周期为3～6个月或1年不等，少数人月经量过多或有不规则出血。②不孕，由于月经失调和无排卵，常致不孕。③多毛与肥胖，患者常长小痘痘，受雄激素刺激，腋毛、阴毛、四肢的毛发会过度增长。④双侧卵巢增大。少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。

　　减轻体重是首选治疗

　　对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说，减轻体重是首选治疗。肥胖可以导致月经失调、不育、流产、胎儿情况不佳和糖尿病，尤其是在体重指数高且为中心性肥胖时明显。

　　临床上很多肥胖不育妇女通过低热量饮食和耗能锻炼，经过6个月治疗后，减轻体重的5%或更多，就可以改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状，改善排卵率、妊娠率和内分泌指标，这对不育患者也是十分重要的。