古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一般来讲,炎症性的乳房肿块,常常伴有比较剧烈的乳房疼痛,肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应;增生性的乳房肿块,常常伴有经前期的乳房胀痛,月经过后,疼痛可减轻,肿块亦可随之有所缩小,肿块常常为多发性的。
不疼的乳房肿块,患者要多自我观察
乳腺外科医生提醒,乳腺癌、纤维腺瘤、乳头状瘤、乳腺结核,这些乳房肿块在早期都没有疼痛感,但是等到开始疼痛时,就已经是晚期了。临床上,越是不疼的乳房肿块,越应该予以重视。因为无痛性的乳房肿块恰巧是乳腺癌等乳腺肿瘤的特征之一。
乳腺纤维腺瘤肿块也没有疼痛感,肿块多为规则的圆形,边界清楚,活动度大,一般直径不超过3-4厘米,几乎从不发生皮肤溃烂、浸润,这些是与恶性肿块的主要不同之处。
乳头状瘤的肿块一般很小,只在乳晕附近,0.5厘米大小,没有疼痛感,但是会有乳头溢水溢血的现象。乳腺结核的肿块比较硬,自身没有疼痛感,但是用手压着肿块的时候,会有疼痛感。
乳腺癌的乳房肿块,较早期时通常无明显疼痛不适感,只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润,才会出现疼痛,肿块常呈进行性增大,所以往往一经发现就已经很大了。这类肿块比较硬,表面不光滑、活动度小、边界不清楚。
定期自检,及早发现乳房肿块
停经前妇女自我检查乳房,一般建议在每次月经来潮的一周后进行,因为此时乳腺最松软,腺组织较薄,病变易检出。而月经前期、月经期乳房充血肿胀、腺体紧张度大,影响检查的结果。停经后或因手术、药物造成无月经的妇女,可在每月固定某一天进行乳房的自检,便于记忆和对照。
乳房自我检查一般包括视检和触检,简单步骤有以下几点:
1、直立于镜子前,裸露上身,双臂自然下垂,比较两侧乳房大小是否相同,形状是否异常,两侧乳头是否在同一水平上,有无乳头的内陷和渗出物,乳头、乳晕表皮有无改变。
2、双臂高举过头或双手在颈后交叉,查看乳房皮肤有无凹陷皱缩,双侧乳房、乳头是否同时移动。
3、右手五指并拢,以螺旋方向,由左乳内侧上方向乳头方向,仔细触摸乳房有无硬块。然后用左手检查右侧乳房。需要注意的是,触摸时不可用手一把抓,否则容易把乳腺组织当成肿瘤。
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(责任编辑:余莎 )
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