古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
小昕长得亭亭玉立、清秀可人,刚大学毕业。3年前,小昕的母亲发现小昕迟迟没来月经初潮,便带着她去医院做相关检查,这才知道她先天性无子宫无阴道。
小昕和母亲为此愁眉不展,为什么小昕会有这种病呢?得了这种病以后还能正常婚育吗?如果想治疗又该怎么办?
先天性无子宫是怎么回事
先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长;幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小,子宫体比正常小。
先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮,婚后无生育,通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现,这类患者如果能在青春期及时就医,经过正规治疗幼稚子宫可以增大,有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。
先天性无子宫可以治好吗?
治疗先天性无子宫是医学界的一个难题。先天性无子宫是否可以治疗,得看患者自身的情况,有些治疗可以恢复生养,但有些则可能全无希望,所以青春期少女一旦发现月经迟迟不来等症状,患者应尽快前往妇科检查,排除先天性无子宫或幼稚子宫的可能。
幼稚型子宫是先天性子宫发育不良,属于子宫畸形。这类患者在幼儿发育期过后,子宫便停止发育,青春时期的第二性征也受牵连,最终可能导致无生育能力。
一般来说,无论是先天性无子宫还是幼稚型子宫,越早发现越早治疗,生育的可能性越大,青春期以后再治疗,则往往难以恢复生育能力。
链接:先天性无子宫的特例——两性畸形
在医学领域中,存在这样一种疾病使人分辨真实性别,那就是两性畸形。两性畸形是指一个个体的性器官有着男女两性的表现,其发生原因在于性染色体畸变,雄激素分泌异常导致胚胎期性器官发育异常。
小张是荆门一个漂亮的学校老师,身边追求者众多。惟一让她烦心的是,自己25岁了,却从没例假。直到最近,她找到一家大医院检查,发现自己居然没有子宫,卵巢也呈多囊性改变,且腹部有两个球状阴影,考虑为隐睾。进一步做性激素和染色体检查,显示其睾酮增高,染色体核型分析为46XY。从生物学上说,“她”其实是一名男性。
医生表示,先天性无子宫,加之卵巢发育不良,张“小姐”不能生育,但由于具备阴道组织,进行隐睾切除手术后,“她”可过正常夫妻生活。
并不是所有的两性畸形患者都无法生育。女性假两性畸形且术后“定性”为女性患者,生育率和治疗时间密切相关。若子宫发育良好且2岁之前就接受治疗,生育率可达40%;拖得越久,生育率越低,18岁之后会下降为1%。也有些真两性畸形患者子宫卵巢睾丸发育都不错,不用治疗生育率也高达70%~80%,而且可同时作为丈夫和妻子生育孩子。
(责任编辑:严毓芳 )
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