肩难产应该如何预防？

避免巨大儿，妈妈有糖尿病、肥胖是巨大儿形成的主要危险因素。还有一些相关因素，如双亲身材高大，尤其是妈妈；某些经产妇胎儿的体重随分娩次数的增多而增加；部分过期妊娠；准妈妈饮食摄入过多且活动太少。这些都是导致胎儿巨大的原因。

Ⅰ、合理营养，适度运动。

Ⅱ、糖尿病准妈妈应及早发现、积极治疗，妊娠24周～28周间要进行糖筛查，若有异常则应再次做确诊试验。一旦确诊为妊娠期糖尿病，就要在医生指导下进行饮食控制，一部分的糖尿病准妈妈仅需饮食控制即可维持血糖在正常范围。对饮食不能控制的糖尿病，则需住院接受治疗，严格遵从医嘱。

对于孕前就肥胖的准妈妈，总热量的摄入不能太多，需要控制体重。整个孕期体重增加为12.5千克，膳食脂肪提供的能量占膳食总热能的比例应在25%左右，同时还应控制饱和脂肪酸的摄入，尽量减少摄入动物性脂肪。Ⅲ。预防过期妊娠。

哪些新妈妈易发生难产

顺产指妊娠38～42周内，胎儿和胎盘等附属物从母体里自然娩出。下列女性容易造成难产；

（1）孕妇患有某些严重的全身性疾病，如糖尿病、心脏病、肾炎、贫血、重度妊娠中毒症等。

（2）胎儿方面：胎儿发育过大，造成巨大儿，或畸形，或 胎位异常，并且在盆腔内旋转受阻，如持续性的枕横位、枕后 位。

（3）产道方面：最常见于骨盆异常，如身高低于1.4米的女性，其骨盆各经线短小，而形成小骨盆，或者小儿时患佝偻病引起的扁平骨盆或者男性化的漏斗骨盆以及各种失去正常形态和对称性的骨盆畸形，还有高年初产妇骨盆正常，但已融合、骨化，也易造成难产。其次，生殖器官的异常，如会阴瘢痕、息肉、肿瘤，以及双子宫，双角子宫畸形，子宫肌瘤等。

（4）产力方面：最常见于产妇过于紧张，忧虑，使大脑皮层过度疲劳，而影响正常的子宫收缩，或者进食不好，消耗大而全身乏力，或者用力不当，没有很好地与接生员配合用力，以及一些镇静药的作用，都可以使产妇的产力不足，而造成难产。