治疗滴虫性阴道炎 夫妻同治避免复发

指导专家：广东省妇幼保健院 妇科 和秀魁主任医师

李小姐最近总感到外阴瘙痒，尿道口有灼伤样疼痛，白带明显增多。上医院检查后，医生告诉李小姐她是患了滴虫性阴道炎，并叮嘱她因为滴虫性阴道炎可通过性交传染，所以在治疗期间要禁止同房。李小姐的丈夫得知后非常生气：“滴虫性阴道炎可通过男女性交传染，我没有这个病，你怎么会患上呢？”为此，双方闹得很不和睦，李小姐觉得百口莫辩，只能把丈夫拉着一同去医院，经过医生解释后，李小姐的丈夫才知道，原来是自己误会妻子了：男性没有症状也可能已经感染了滴虫。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的常见的阴道炎之一，其传播途径主要有两种：一是通过性交直接传播；二是通过浴池、泳池、浴巾、脚盆、马桶等公共用品间接传播。

阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生原虫，寄生在阴道时可引起滴虫性阴道炎，典型的症状是阴道口及外阴部瘙痒、灼痛和性交痛，白带增多呈稀薄泡沫状、黄绿色，有臭味。阴道毛滴虫还可侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂，若合并尿道感染时，可有尿频、尿急、尿痛，有时可见血尿。但滴虫感染却不是妇女的专利，滴虫还能侵入男性的包皮及皱褶、尿道或前列腺中，甚至侵入膀胱、肾盂。只是男性感染滴虫后，有些表现为排尿痛、尿道口有刺痒感或尿道口有少量分泌物，有些却没有明显症状表现，而成了感染源，致使他的女性伴侣发病或反复发病。此外，阴道毛滴虫还能吞噬精子，并能阻碍乳酸生成，影响精子在阴道内存活，可导致不孕。

所以，当女方发现感染了滴虫性阴道炎时，作为丈夫，应该要解除疑惑，千万不能不问青红皂白先把妻子责怪一番，而是应该要积极配合妻子的治疗，一起用药治疗，在未治愈前都不建议同房，直到经医生确认双方都已治愈了，才能停药及恢复性生活，否则，容易造成交叉感染而使得双方的滴虫感染反反复复。

那么，作为女性，平时又应该要如何去预防滴虫性阴道炎呢？

1、每年做好妇检，切莫羞于治疗滴虫性阴道炎：很多女性朋友缺乏自我保健的意识，很少主动到医院做妇科检查，即使知道自己有了妇科病，有些可能觉得妇科病是小病，只要不影响工作生活，去不去医院看都行，还有一些女性是对妇科病保持沉默，讳莫如深，总觉得妇科病是羞于启齿、颇为隐私的疾病，使得炎症不能及时治愈，病情迁延扩散，这些都是不正确的做法，女性朋友最好能每年到医院做一次妇科检查，做到有病早治，无病早防。

2、注意公共场所卫生：尽量不用公共浴盆，在公共场所上厕所时最好能选择用蹲式而尽量不用马桶，不到消毒不严格的公共游泳池游泳，外出出差或旅游，有条件的最好住消毒相对比较严格的酒店，尽量使用自己自带的浴巾。

3、健康女性切莫乱用各种阴道洗液：健康女性的生殖器官在解剖、生理、生化等方面本来就有比较完备的自我防御功能，可防御外来因素所致的感染，目前市面上有很多设计用于防治妇科疾病的阴道洗液等，这些洗液虽然在治疗阴道炎等妇科方面的疾病由一定的疗效，但对于健康女性来说，久用会干扰其阴道内的生态平衡，抑制有益菌群的生长，导致霉菌等致病微生物乘虚而入，引起各种阴道炎、宫颈炎，更可怕的是冲洗时可能外来致病微生物上行感染至盆腔，导致慢性盆腔炎等妇科疾病。健康女性保持外阴部清洁，只需做到每日清水洗外阴，内裤每日换洗，并置于阳光下晾晒消毒，不穿化纤人造织物内裤，养成便前便后洗手的良好习惯。

4、注意性卫生及经期卫生，一旦感染了滴虫性阴道炎，应采取措施防止传染给他人，夫妇的内裤、床单、洗涤巾等应煮沸消毒5～10分钟，并在日光下晒干，分开使用洗涤用具和卧具，如毛巾、浴盆等，治愈后还要注意及时对内裤、床单等个人物品进行煮沸消毒及日光暴晒，以避免重复感染。

5、患有滴虫性阴道炎时，一定要夫妻双方同时治疗，治疗期间严禁同房，严格遵从医嘱用药，不能在瘙痒等症状改善后就以为自己痊愈了而擅自停药，或忽略了用药后的复查，也不能自行随便去药店买些药来用，总之治疗一定要彻底，避免复发。

那么除了滴虫性阴道炎，是不是如果女性患上了其他阴道炎如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，男性伴侣也要治疗呢，专家的回答是不需要。但如果女性反复感染阴道炎或其性伴侣出现排尿痛、尿道口有刺痒感或尿道口有少量分泌物等不适，建议男性伴侣一起到医院检查有无生殖道感染。

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