反复痛经小心子宫内膜异位症

45岁的张女士一直有痛经的毛病，每次都是经前三天开始微微作痛、小腹坠胀，到经期则小腹剧烈疼痛。为此，张女士每次都需要吃止痛药来减轻痛苦，生活质量大大下降。后来，在江苏省省级机关医院经B超等检查确诊为子宫内膜异位症，经药物治疗效果不佳，接受该院妇科医生的建议，经过手术治疗后恢复良好。

很多子宫内膜异位症的患者是因为有长期的、较严重的痛经经历才来就医。大多数女性发生痛经时，只要不是严重影响到工作和生活，一般都不太重视，很多患者都和上述张女士一样，忽视了痛经背后的原因，拖着忍着。殊不知，这很有可能是子宫内膜异位症发出的警示。目前可以通过妇科检查、B超显像检查、MRT（磁共振）检查、血清C-125检查、腹腔镜检查等方式诊断子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症的发病机制至今仍不完全清楚，目前，主要认为与激素、遗传、免疫、损伤和炎症等因素有关。子宫内膜异位症一般不会导致生命危险，但是会给女性身体健康带来很大的麻烦，最常见的就是造成女性经期腹痛、不孕不育。此外，它还会伴有痛经、月经不调、性生活疼痛、异位妊娠（宫外孕）、巧克力囊肿、周期性膀胱刺激症状如经期尿急、尿频等症状。

对于症状较重者，临床上仍以手术治疗为主，术前、术后可联合用药。若患者无生育需求，且病变广泛、症状严重者，还是首选手术治疗。

鼻血与月经同步 或是异位症

流鼻血了，“大姨妈”也来了；鼻血终于不流了，“大姨妈”也回去了。当鼻血与“大姨妈”手拉手“同来同去”的时候，很有可能是子宫内膜偷偷跑到鼻腔来落户啦。

子宫内膜异位症（endometriosis），就是子宫内膜组织跑到子宫体以外的地方扎根落户。这是一种比较常见的妇科疾病，而且近年的发病趋势明显增高。

子宫内膜哪里来

子宫内膜分为基底层和功能层，而功能层受卵巢激素的影响会呈现出周期性变化。在卵巢激素的作用下，月经期子宫内膜功能层坏死，从而导致功能层血管破裂，并在内膜底部形成血肿。血肿的形成则促进了坏死组织的脱落，坏死的内膜与血液从阴道排出体外，也就会形成月经了。

坏死的子宫内膜并不是整体脱落下来的，而是无组织无纪律自行脱落的，因此个头都很小。

女性朋友们不用担心功能层会越来越薄、甚至变没的问题。简单来说，功能层是在卵巢激素作用下呈现“增生变厚-坏死脱落-修复-增生变厚”，这样的一个循环过程。

“跨省”的子宫内膜 没有户口的定居者

对于子宫内膜是如何“跨省”的，医学上还没有完全确定，但目前比较公认的是“种植学说”。

也就是说，一片小小的子宫内膜不按规定路线“撤离”，而是趁经血倒流的机会进入腹腔扎根生长并蔓延开来，形成盆腔内异症，或是流窜到淋巴及静脉入口（要知道最末端的淋巴及静脉都是开放的，不是闭合的），并就此开始在人体内的“旅游”。如果刚好“喜欢”上了鼻腔，那就在鼻腔的粘膜组织里开始它的“蜗居”生涯了。

鼻血是怎么来的？

如果子宫内膜只是做一个小小的定居者，对鼻腔也没有什么影响。可是，这片小小的子宫内膜很是固守传统，仍然要随着卵巢激素的变化而发生周期性出血。

这样一来，就会在定居点上形成小的血肿，但鼻腔内的粘膜组织都比较脆弱，血肿会很容易突破障碍，形成流血事件。而鼻腔粘膜内满布的毛细血管网，会让流血事件变的更加严重。

怎么治疗？生个宝宝吧

子宫内膜异位症可以用药物治疗也可以手术。但小小鼻腔的子宫内膜异位症，还是不用手术了。可是为什么生个宝宝就会好呢？

子宫内膜是受卵巢激素调节的，周期性出血则主要是由雌激素水平升高后的降低导致的。而孕激素的作用则是对抗雌激素促进子宫内膜增生及修复作用，抵制子宫内膜的增生，并能让增生的子宫内膜转入平稳的分泌期。

因此，药物的治疗方法就是性激素治疗：长期使用（6-12月）孕激素。这其实就是抵制雌激素合成，让异位种植的子宫内膜萎缩或是破坏掉它对卵巢激素的忠诚，从而使其不会再有出血周期。

由于怀孕后女性体内孕激素大量分泌，所以怀孕的女性是不会来月经的。而长达9个月的孕期，已经足够让那片小小的子宫内膜萎缩或破坏它对雌激素的忠诚度了。当然，这只是因为鼻腔的异位症比较轻，而且必须是刚好有生育计划的女性才适用。其他情况，请遵医嘱！