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出血性输卵管炎的检查诊断

2014-06-03 15:30:52      家庭医生在线

出血性输卵管炎的治疗以抗感染治疗为主对有大量出血休克者可行开腹探查,手术止血。针对出血可用止血剂对症治疗,若输卵管伞端出血则可用电凝止血,也可通过腹腔镜或开腹手术并可作输卵管伞端病原微生物培养及药敏试验指导以后的治疗。一般病情不严重,进展不迅速可保守治疗。如何检查诊断呢?下面见要做一下介绍:

检查编

1、实验室检查

(1)血常规血红蛋白值在正常范围血白细胞计数及中性粒细胞均升高。

(2)尿妊娠试验阴性。

(3)微生物培养及药敏试验。

2、其他辅助检查

(1)B型超声检查见附件包块及腹腔积液。

(2)后穹隆穿刺抽出不凝固血性液体,少则1ml,多则5ml以上,呈淡红色或血水样,很少有暗红色或陈旧性血液。

(3)腹腔镜检查见腹腔积血,一侧或双侧输卵管增粗、充血水肿或与周围粘连等。可能有输卵管伞端活动性出血,无输卵管妊娠的着床肿块及破裂大出血的表现。

诊断

根据临床表现及妇科检查、实验室检查可明确诊断。

鉴别诊断

须与输卵管妊娠破裂、黄体血肿破裂、经血输卵管逆流入腹腔、卵巢巧克力囊肿破裂、盆腔脓肿、阑尾炎等鉴别出血性输卵管炎与输卵管妊娠症状十分相似。

(责任编辑:吴洁媚 )

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