暑期性行为引爆人流高峰 PAC让人流率下降50%

在日常生活中，人流可以说得上是一个很“流行”的词语，有数据显示，我国每年约有800-1000万次人工流产，在北京、上海、广州等大城市重复流产率高达50%，88.2%的不孕不育女性曾做过人流手术。那么，有哪些方可可以降低人流率？流产后关爱（即Post-Abortion Care）简称PAC服务能大大减少人流率。据了解，解放军第458医院妇产科在暑期即将开展暑期普及“人流后关爱（PAC）”纯公益活动，让更多的人了解人流。

暑期性行为引发人流高峰

人工流产、重复流产会引发多种妇科病

解放军第458医院妇产科门诊主任杨慧芝指出：人工流产、重复流产不仅会引起月经失调、子宫内膜异位症、继发性不孕等并发症，同时也会对女性产生不同程度的心理压力和心理障碍。在提及女性流产现状时杨慧芝主任讲到，去年有一位12岁的小学生怀孕7个月，来医院引产了一男婴；来近些年来，来医院流产的学生主要还是大学生、高中生，但也有中学生，16、17岁的也常见。“每年9月、10月和3月都是人流的高峰期，数量比平时增加约五成，而暑期是发生性行为的高峰期。”据了解，去年的12岁女孩引产后，458医院妇产科万兰主任举办了一期“性教育”讲座，来听讲座的没有女生只有60余名家长，也有个别家长带着10岁的孩子来听，家长表示：“害怕孩子受到这样的伤害”、“自己都不知道怎样和孩子谈性”。据了解，大多数来做人流的少女由同学、男朋友陪着来，有的甚至由男朋友母亲陪同。在术前填写资料时，一些少女干脆填写个假名字，年龄也是往大处写，有些干脆到小诊所去做。458医院做流产术的最小是12岁，16岁到18岁之间意外怀孕少女每年接诊近200人。

流产后关爱（PAC）让人流率下降25%-50%

流产后关爱（即Post-Abortion Care），简称PAC。世界卫生组织（WHO）发布有专门的PAC指南，全世界已有40多个国家开展了PAC项目，在全面实施PAC服务的国家中人工流产率下降25%-50%。PAC的核心成分包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务（PAFPS）、流产后咨询服务、流产后社区服务以及流产后生殖健康综合服务。它是一种标准化的医疗服务流程，通过一系列的服务，来向大众，尤其是前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法。在PAC体系中，流产后计划生育服务（PAFPS）是非常重要的一部分。PAFPS的关键点在于四个方面：强化 “立即避孕”的意识、知情选择合适的避孕方法、立即落实避孕措施和坚持正确使用。458医院妇产中心成立了纯公益的“PAC医护义工队”，由妇产中心杨慧芝主任、文玉华医生、余晓珊护士长等长期参加人流工作的医护人员组成，设立专门的PAC咨询服务室，开展一对一服务，充分保护咨询者的隐私；义工队的医护人员均经过PAC服务培训，持有“咨询上岗证”。

接受一对一咨询时，很多未婚女士关心的是自己未来的老公是否可能发现自己曾经流产，或者关心流产手术“痛不痛”，却很少关注人流手术可能会给自己身体带来的伤害，绝大部分的人曾经上“百度”去了解相关知识，认为人流就像皮肤被刀划伤了会很快自愈。杨慧芝特别提醒广大女性，流产后排卵的发生可以早至术后第11天，约67.4%的女性于流产手术后第一个周期恢复排卵，也就是说，术后没来月经，就可能再次怀孕了。杨慧芝介绍，目前避孕的主要且有效手段是药物和避孕工具，然而，每个人的实际状况不同，有效的避孕手段也不近相同。

在开展PAC服务中，因传统观念影响，日常进行避孕知识集体宣讲收效甚微，而流产后避孕咨询是一种快捷、高效、暖心的方式。458医院将建立1个月、3个月、半年、一年的定期随访制度，医院尽量做好保密工作，未经患者本人同意，其余人员无法获知其信息。

“PAC医护义工队”

这个“PAC医护义工队”的内容包括：1、一医一护一患一诊室咨询服务；2、流产前、流产后咨询服务；流产的风险及效果评估，流产后（并考虑再次孕育）做生育力评估；3、人流后心理疏导；4、实施流产并发症预防措施；5、流产后个性化避孕方案；6、流产后个性化生殖健康综合评估。7、一年内还可享受免费检查：子宫B超（含附件）（检查是否怀孕和怀孕位置）、白带常规、阴道镜、妇科常规检查。地址：458医院门诊7楼妇产科，因医疗资源有限，最好先电话预约，电话：020-61639821。

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