“两痛”或是巧克力囊肿 巧克力囊肿会引发不孕

巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。

巧囊如果不积极治疗，可能发生巧囊破裂，类似急腹症，逼迫患者急诊就诊，在个别缺乏治疗经验的医院对这种新型的急腹症的认识不足，通常为患者进行剖腹探查手术，而此时，囊肿多伴有严重的炎症反应，手术不容易将囊肿剥除干净，甚至导致一侧卵巢的完全切除，患者的损失比较大。

那么，巧克力囊肿严重吗？这种病初起只见有小型囊肿，但拖延日久不去重视治疗，或坚持服药，则每次月经来潮前后腹痛剧烈，患者多因异位的子宫内膜组织，在卵巢激素的影响下，发生周期性充血、出血及剥脱等月经样变化，故又称它为“卵巢子宫内膜异位症”。

巧克力囊肿的病理变化特点是异位的子宫内膜有受雌激素的影响，发生反复周期性出血从而导致病灶周围组织纤维化，最后形成结节或包块。那么巧克力囊肿的症状都有什么？要警惕“两痛”可能是巧克力囊肿。“两痛”是指痛经和性交痛。

症状一：引起腹膜炎，出现急腹症

卵巢子宫内膜囊肿，囊壁较脆缺乏弹性，经血逐渐聚积，囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。

症状二：不孕

约 30-70% 子宫内膜异位症患者伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中约 70-80%的患者伴有子宫内膜异位症，患者常因盆腔器官粘连，使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕，亦可能为卵巢功能不全，自身免疫反映增强，前列腺素增加，泌乳素增高等因素有关。

症状三：急腹症

巧克力囊肿患者的囊壁较脆缺乏弹性，所以会有经血逐渐聚积的现象。而经血积聚以后就会导致囊内压力不断增高，内容物可自囊壁的薄弱部位溃破，溢入腹腔刺激腹膜，引起腹膜炎，出现急腹症。

症状四：性交痛

子宫直肠窝阴道后穹隆，宫骶韧带等部位的子宫内膜异位症均可发生性交痛，而且常于月经前较为明显。

症状五：痛经

巧克力囊肿患者的痛经一般都是继发性且逐渐加重的。但是也有少数患者表现为无明显痛经。主要是因为异位的子宫内膜受卵巢激素的作用，与正常子宫内膜有同样的周期性变化。在月经后半期的时候，异位的内膜高度增厚就会充血，导致子宫内膜异位瘤内压力逐渐增加，所以在行经时会有经血聚积囊内，使囊壁承受的压力骤然增加而引起疼痛。