古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
子宫发育异常是子宫类的一种疾病,大家都知道,子宫是孕育生命的重要场所,因此,子宫发育异常也有可能影响受孕,但子宫发育异常不是直接影响受孕,而是异常使怀孕妈妈难以怀孕长达九个月。有一些子宫异常会影响女性的生育,那么,究竟有哪些子宫发育异常会影响女性生育呢?研究发现,子宫萎缩和先天性发育异常会影响女性的受孕。子宫发育异常会影响女性的受孕,女性应该要及时发现这类疾病,才能降低疾病影响生育的风险。
子宫发育异常会影响受孕吗?
生育能力子宫位置本身并不会使女性的生育能力减低,即使是患有子宫纵隔的女性才偶尔发生问题。但伴有单角子宫的女性会较难受孕,因为她们只有一个输卵管。不过,我们对于单角子宫女性怀孕的情况还知之甚少。一般情况下,子宫畸形不影响怀孕,但异常子宫的存在会使准妈妈很难让怀孕维持到9个月之久。
目前子宫畸形和流产之间的关系还难以说清。不过,针对伴有子宫畸形的女性的妊娠结局,有一项研究结果显示,和有正常子宫的女性相比,这些女性发生流产的比例较高,但不同的子宫畸形类型发生流产的比例也不相同,例如伴有子宫纵隔的女性的流产危险就要比其他类型的子宫畸形高。
怀孕方面伴有子宫畸形的女性,尤其是伴有单角子宫的女性,无论是自然怀孕的,还是通过辅助生殖技术怀孕的,和具有正常形态子宫的女性相比,都更容易发生怀孕和分娩期间的一些并发疾病,如果是子宫腔的形状不正常,那么多数宝宝会在宫内采取臀位的姿势,而不是正常情况时头向下的位置。如果宝宝是臀位,医生会建议你进行剖腹产手术,因为目前认为剖腹产是臀位宝宝的最佳分娩方式。如果你的子宫是单角或者双角子宫,则会有可能发生早产,因为随着宝宝的生长,到一定时候,子宫就不能再进一步增大来容纳宝宝了,所以在子宫壁受到过度牵拉时,就会引发宫缩和分娩。早产的原因还可能是因为宫颈的形状不正常,这种宫颈不能够强有力地将宝宝托举在其上方的宫腔,而是过早地开大而使宝宝娩出。这种宫颈被称为无力宫颈,医生称之为"宫颈机能不全",对于子宫形态不正常而且是第一次怀孕的女性来说,宫颈机能不全会成为一个较大的问题。而你成功怀孕的次数越多,则因宫颈机能不全造成的影响就越小。
如果你知道自己的子宫形态异常,在怀孕的时候可能会感到很担心,如果你以前有过流产史,就更担忧了。这时候,你最好到医生那里定期就诊,助产士和产科医生会仔细关照你的。尽量尝试着放松自己,让自己忙一些,以分散注意力。咨询一下医生,哪些是早产的先兆表现,这样,万一宝宝要提前分娩,你也知道是怎么回事儿,便于尽快去医院。选择一些可以让你有交流机会的产前教育班,学习一些相关的知识,比如,如果宝宝是臀位,或者宝宝早产了怎么办等。任何时候如果你觉得不对劲儿,就要及时到医院就诊。不要担心到医院白跑一趟。医生会认真对待你的来诊并进行认真检查,让你放心。
哪些子宫异常会引起不孕:
(1)子宫萎缩:子宫内膜过度搔刮、年老、卵巢功能衰退、贫血、代谢性疾病、结核和如哺乳等均可引起子宫萎缩造成不孕。
(2)先天性发育异常:先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、舟状子宫、双角子宫、子宫横隔或纵膈、幼稚型子宫和双子宫等均可造成不孕。
(3)其他:子宫内膜息肉、子宫内膜功能异常、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫体腺癌、子宫内膜粘连、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
子宫发育异常的诊断
先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。两侧副中肾管在演化过程中,受到某种因素的影响和干扰,可在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫。
如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。必要时,用探针探测宫腔大小、方向,或进行子宫输卵管造影,以明确诊断。生殖器官畸形常合并泌尿系统畸形或下消化道畸形,必要时可作静脉肾盂造影或钡灌肠检查。当发现泌尿道或下消化道畸形时,亦需详细检查有无生殖器官畸形,包括子宫畸形在内。
(责任编辑:吴洁媚 )
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