古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多女性都有子宫内膜癌的症状,所以我们的专家们指出老年女性注意子宫内膜癌,老年人更容易的子宫内膜癌,这是为什么呢?接下来大家就来听听小编的介绍吧!
年近七旬的刘大妈,65岁那年停止来月经,而在半年前无任何诱因竟再次发生少量阴道流血。尽管情况异常,老太太并未在意,没做任何检查和治疗。后来流血量逐渐增多,且呈持续性,同时伴有头晕心悸。在家人的陪伴下,刘大妈被进医院妇科接受检查,经医生询问既往病史得知,老人患原发性高血压长达20 年,糖尿病史13年,最后确诊结果为“子宫内膜癌”。
“子宫内膜癌”的三联症
专家介绍说,“像刘老太这样的患者,二病房仅在最近半年就收治了34例,绝大多数发病年龄均在50岁以上。患病比率占同期因恶性肿瘤住院治疗者的19.2%,其中88.2%同时伴有高血压,67.64%患有糖尿病,76.47%明显超重。而肥胖、高血压、糖尿病则被视为‘子宫内膜癌’的三联症。”
专家说,子宫内膜癌又称子宫体癌,其发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌,居女性恶性肿瘤发病的第3位,好发年龄为58~61岁。主要症状为阴道流血和排液等,可表现为各种形式的阴道流血,最常见的是围绝经期的不规则阴道流血和绝经后的阴道流血;晚期可因癌瘤侵润而引起腹部、腰骶部甚至下肢疼痛;合并感染时可出现阴道排出脓性分泌物,也可伴有贫血、恶病质等全身症状。
防子宫内膜癌远离这些高危因素
一是与雌激素的长期刺激有关,如不孕者高发,患多囊卵巢综合症、功能性卵巢肿瘤等高雌激素水平者高发,长期应用无孕酮拮抗的雌激素者高发,绝经后延——患内膜癌的患者比一般妇女绝经年龄晚6年。
二是与患代谢紊乱性疾病相关,如过度肥胖、高血压病、糖尿病患者明显高发。三是与遗传因素有关,约20%宫内膜癌患者,其近亲有家族肿瘤史。
预防子宫内膜早期诊断三方法
一、B超检查
子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义,其诊断符合率达79.3~81.82%。有报道,对45岁以上病人检查,并与宫腔镜检及活检对照,超声的准确率约为87%。
另外,谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法,根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况,与手术探查和病理对照,其分期符合率达92.9%。
B超为检查对患者无创作性及放射性损害,故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面,有一定参考价值。
二、宫腔镜检查 由于纤维光源的应用及膨宫剂的改时,这种很早停滞的技术近年再度发展。
CO2气体膨宫,视野清晰,要备有流量计装置下,使用很安全。宫腔镜不仅可观察宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔,而且又能观察颈管,尤其是显微宫腔镜的应用,观察能更加细致。而近年研制的接触性宫腔镜,不需膨宫使检查更加简便和安全。
宫腔镜下既可观察癌肿部位、大小、界限是局限性或弥散性,是外生型或内生型,及宫颈管有否受累等;对可疑病变行活检,有助于发现较小的或早期病变。宫腔镜检查诊断子宫内膜癌的准确性为94%,子宫内膜上皮瘤为92%。如果采用直接活检则准确率呆达100%。镜检时注意防止出血,感染、穿孔等并发症。
三、诊断性刮宫 刮宫检查为确诊不可缺少的方法。
不仅要明确是否为癌,还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌,而按一般子宫切除处理,显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理,也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织,再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织,分别瓶装标明,送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。
分段刮宫常在刮颈管时稍过深,将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管,误认为是颈管癌或子宫内膜癌累及颈管;或原为宫颈管癌,癌组织过多,当小刮匙进入宫腔时,带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚,皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。
老年女性防子宫内膜癌的饮食偏方
1、羊泉枣汤
原料:羊泉30克、红枣10个。
用法:加水煎服。1剂/日。
功能主治:清热解毒。主治热毒型子宫内膜癌。
2、苦瓜茶
原料:鲜苦瓜1个、绿茶适量。
用法:苦瓜去瓤,入绿茶适量,瓜悬于通风处阴于。然后将阴干的苦瓜外部洗净、擦干,连同茶叶切碎,混匀。10克/次,沸水冲泡,每日代茶饮。
功能主治:清热解毒,解暑,生津止渴。主治子宫颈癌、子宫内膜癌,症见口干、口渴。
3、豆腐蛋
原料:豆腐锅巴60克、豆腐皮1张、鸡蛋1个。
用法:加水煮熟,入白糖适量食。
功能主治:清热利湿。主治子宫内膜癌,症见带下不止。
4、阿胶杞子粥
原料:枸杞子20克、粳米60克。
用法:加水500毫升煮粥,熟后入阿胶20克使其溶化,再煮2~3分钟。服1次/日,15日/疗程。可长期服。
功能主治:益气补血,主治子宫内膜癌术后贫血。
(责任编辑:吴洁媚 )
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