古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
月经是女性的正常生理周期现象,而女性朋友卵巢功能衰退,就意味着已经步入老年,会出现绝经的现象。但是有些女性在进入老年后,经期还迟迟不退,这并不是一件好事,绝经期延迟很可能预示着一种恶性卵巢癌肿瘤--卵巢粒细胞瘤。
卵巢颗粒细胞瘤,顾名思义就是卵巢内的颗粒细胞产生了肿瘤,它占卵巢肿瘤的3%~6%,它可以发生于任何年龄的女性,发病高峰年龄为45~55岁,程嫂正是处于这一年龄段的更年期妇女。卵巢颗粒细胞瘤属于低度恶性的卵巢肿瘤,大多为单侧发病,中等偏下大小,肿瘤大多是实性的。肿瘤细胞能分泌雌激素,有女性化作用,使程嫂较同龄女性显得“年轻、白嫩”。颗粒细胞瘤分泌的雌激素刺激子宫內膜,使之增生。由于卵巢不能排卵,不能形成黄体,产生孕酮,所以,是一种周期紊乱的无排卵型子宫出血。
我国妇女平均绝经年龄约为49。5岁,有专家认为,妇女绝经年龄最好不要超过53岁,否則应该警惕卵巢肿瘤的可能。这种引起绝经年龄推迟的卵巢肿瘤主要为卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,前者为低度恶性肿瘤,后者为卵巢良性肿瘤,有时这两种肿瘤可同时合并存在。更年期妇女如患卵巢颗粒细胞瘤或卵泡膜细胞瘤,除出现月经紊乱、绝经年龄延迟外,大多无其他症状。因此,绝经年龄过迟成了卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤的重要信息,年龄超过53岁的更年期妇女,仍然没有绝经应提高警惕,切莫疏忽了卵巢肿瘤。
卵巢癌发病的特点主要有:
1、月经不调见不规则子宫出血,绝经后出血。
2、消瘦 晚期呈进行性消瘦,这是最常见的卵巢癌发病的特点。
3、年龄 多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。
4、疼痛 恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。
卵巢癌的症状主要有:
1、妇科检查若内诊发现附件肿物质硬、表面不平、活动度差者应高度怀疑卵巢癌浸润粘连。触及5厘米左右偏实性肿物,一定不要放过。
2、月经改变大约一半的卵巢癌患者月经不正常,阴道有不规则出血。临床还发现卵巢功能不全者,如月经初潮推迟,绝经期提前,痛经等。独身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。
3、压迫症状较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状,并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔转移并有大量腹水时,压迫症状也较多见。
4、腹部肿物多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意中摸到下腹部有肿物,若肿物长势迅速或出现腹水者,应高度怀疑本病。但当肿物较小时(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必须依靠B超检查才能发现,应了解卵巢癌肿物也有小于或等于5厘米者。定期作妇科防癌检查确有必要,如发现5厘米左右的卵巢肿物,需定期随访,密切观察。
5、胃肠道不适早期患者首发卵巢癌的症状常常表现在胃肠道。病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。若腹水出现,腹胀将更为明显,也可出现腹痛。
(责任编辑:吴洁媚 )
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