古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
宫颈炎是妇科常见疾病之一,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。因子宫颈管阴道部鳞状上皮与阴道鳞状相延续,阴道炎症均可引起子宫颈阴道部炎症。由于子宫颈管黏膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力较差,易发生感染。临床多见的子宫颈炎是急性子宫颈管黏膜炎,若急性子宫颈炎未经及时诊治或病原体持续存在,可导致慢性子宫颈炎症。
宫颈炎的3个病因解读
1、宫颈炎的病因与不正确的冲洗阴道或者是阴道塞药有关,经常用酸性或碱性溶液清洁私处或者是冲洗阴道,将一些栓剂没有按照规范放入阴道内,都可引起宫颈炎。
2、机械性刺激或损伤也是常见的引发宫颈炎的病因之一。如:自然流产、人工流产、诊断性刮宫以及分娩、妇科检查后造成子宫颈损伤而使炎症有机可乘,导致感染炎症,生产后同样容易损伤子宫颈,造成如果炎症都可以造成子宫颈损伤而导致炎症侵入引发宫颈炎。
3、不洁的性生活是最常见引发宫颈炎的病因。因为通过性生活可以将一些细菌带入阴道内、宫腔内,而引发宫颈炎;细菌感染阴道炎,其中最为常见的是链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症,病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。
宫颈炎四个检查方法
宫颈炎一般都是采用分泌物检查出来的,分泌物检查也可以称之为白带常规检查,有PH值、胺实验等,而有的女性还会进行阴道镜检查和刮片检查。
1、询问患者有何临床表现:宫颈炎患者主要症状是白带增多,有些患者表现为唯一症状。除此之外,急、慢性宫颈炎的症状还存在稍许的差异。通常,急性宫颈炎白带呈脓性,患者常伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色、黏液状,或呈淡黄色、脓性。有部分严重的患者,还会有出血的症状,大多在排便、性交后加重。
2、进行常规的妇科检查:由于宫颈炎是一种宫颈局部的炎症,通常患者下阴有较多的脓性分泌物,这些分泌物多数是从宫颈管排出的。此外,妇科检查时触及宫颈,患者会产生疼痛感。如伴有宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血的现象。
3、宫颈分泌物的涂片检查:对于宫颈炎患者,检查与培养涂片时可见大量脓细胞,行革兰氏染色时可发现细菌;分泌物培养,可培养出致病菌。主要操作是擦去宫颈外表面分泌物后,用小棉棒插入宫颈管内取出适量的分泌物,然后将分泌物涂片作革兰染色,便于明确是何种病原体引起的宫颈炎。
4、宫颈组织的病理检查:据妇科专家阐述,宫颈炎是由于宫颈鳞状上皮脱落,内膜腺体分泌亢进,间质内及腺体周围有大量中性粒细胞浸润所致的。而重度宫颈炎患者的中性粒细胞可侵入表层内甚至要到达腺上皮细胞内。检查结果表示组织水肿,血管扩张充血。临床上,在急性炎症期一般不作病理检查。
(责任编辑:张洪菁 )
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