古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
据介绍,子宫肥大症是指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不等程度子宫出血的一种疾病。那么,子宫为什么出现肥大呢?出现子宫肥大有哪些症状表现呢?下面我们一起来看看相关介绍吧。
子宫肥大是怎么一回事
专家表示,子宫肥大是慢性宫颈炎的一种,是由病原体感染宫颈粘膜引起的炎性改变。引起宫颈肥大的病原体有支原体、衣原体、细菌、病毒等。
专家指出,单纯的子宫肥大不会影响怀孕,但严重的子宫肥大,可引起子宫内膜炎、输卵管卵巢炎、输卵管粘连、阻塞,导致不孕不育。
怀孕以后由于激素的改变可能比较难以判断是否仍然有宫颈肥大,严重的宫颈肥大可影响分娩。
子宫为什么出现肥大呢?
据专家介绍,子宫由于以下这些导致肥大。
1、妇科炎症
女性子宫肥大主要是因为慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
2、雌激素刺激:卵巢功能障碍
由于雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚,即子宫出现肥大。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
3、盆腔淤血
由于盆腔瘀血所引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
4、子宫的原因
平滑肌及血管增生
多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
原发性子宫血管病变
原发性子宫血管病变致使子宫肥大。
提醒:小心子宫肥大症出血
(一)多产妇子宫复旧不全
是指流产或分娩后可能由于产褥期轻度感染或子宫后位,子宫没有完全恢复到正常未孕状态。正常子宫一般在产后8~10周完全恢复,复旧不全则子宫肌肉萎缩延迟,除新的弹性纤维外,在血管外及肌束之间又有新的结缔组织增生,以致子宫肌层肥厚。
子宫内血管复旧更是一个复杂过程,复旧不全者弹力纤维不能完全吸收,仍残存在原血管壁内,成为新血管及肌层之间的一种迟钝物质,致血管失去正常的关闭能力,造成月经过多。部分肌肉组织被结缔组织代替,尤其在绝经前期,子宫的这一状况更为显着,使肌肉收缩能力更差,月经出血更为加剧。
(二)慢性子宫炎所致子宫纤维化
原发的慢性子宫炎较为少见,常常是急性子宫炎的结果,一般同时存在输卵管炎、盆腔腹膜炎及急性子宫内膜炎。急性炎症后炎性渗出液被吸收,由结缔组织取而代之,致肌层中有大量增生的胶原纤维组织,引起子宫纤维化,子宫增大,宫壁增厚变硬,子宫内膜大多萎缩菲薄。受纤维组织的压迫,肌纤维束变小,肌束与肌束之间距离加大,失去控制月经失血的能力。
(三)卵巢功能障碍
E高浓度持续刺激可引起子宫肌层的肥大增生。陈忠年在子宫肥大的标本中发现合并内膜增生过长的占15%,合并子宫肌瘤(肌瘤<1cm,不影响肌层厚度)的占25%,很多患者双侧卵巢有多发性卵泡囊肿及卵巢皮质间质增生。
(四)特发性子宫肥大或盆腔淤血
Jeffcoate(1958年)认为有些肌层肥大应该作为一种特发性疾病,是一种内在的发育异常或是一种慢性盆腔充血的反应。Lewis(1962年)检查57例超过120g 的肥大子宫,发现子宫肥大纯粹是由于肌纤维的肥大所致,并提出凡子宫重量>200g,即使无任何明显病变,均可认为不正常增大。
单纯平滑肌细胞肥大,过分伸展,可致子宫缺乏足够的收缩能力而引起月经过多及经期延长。
(责任编辑:吴洁媚 )
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