古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
治女性子宫内膜异位症的方法有很多,目前临床上使用最广的方法有假绝经疗法、假孕疗法、雄激素、高效孕激素疗法、手术治疗、中医治疗等。不管采用何种方法治疗,目的都是使异位的内膜萎缩、脱落,下面我们来一一介绍。
治子宫内膜异位症有哪些方法
一、激素治疗
1、假绝经疗法
假绝经疗法,即通过使用抗雌激素的药物让卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有多毛、体重增加等,但发生率较低。有肝功能损害的患者不可服用。用法为400毫克,从月经第一日开始,连用6个月。
2、假孕疗法
假孕疗法,即让患者服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素水平,使子宫内膜与异位的子宫内膜出现类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。服药后症状缓解率达8成,妊娠率为2-4成,但有的患者会出现恶心、呕吐等副作用。
3、雄激素
雄激素只可小剂量含服,可缓解痛经,但不抑制排卵。受孕后,必须立即停用,以免女胎男性化。
4、孕激素
常用孕激素有安宫黄体酮、黄体酮两种。妊娠率比假孕疗法高。
5、促性腺激素释放激素激动剂
促性腺激素释放激素激动剂又叫药物性卵巢切除,使用方法有皮下注射、鼻腔喷雾两种。副作用为低雌激素造成的绝经期症状。用药后痛经虽有明显改善,但受孕率确无明显提高。综上所述,以上就是我们为大家总结的几种治女性子宫内膜异位症的方法,您是不是已经知道了呢?最后需提醒的是,以上疗法患者不易自己掌握,最好在医师指导之下进行。
二、手术治疗子宫内膜异位症的方法包括:
1、根治性手术
年龄接近绝经期,尤其病情重,有过复发者,应实行全子宫及双侧附件切除。手术治疗子宫内膜异位症时尽可能避免卵巢内膜囊肿破裂。囊液流出时应尽快吸尽,冲洗。术后出现更年期综合征者,可用镇静剂及尼尔雌醇。
2、保守性手术
这种手术治疗子宫内膜异位症的方法主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件(尽量保留双侧),只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善。
3、半根治手术治疗子宫内膜异位症
无生育要求,病灶严重,而年龄较轻者(<45岁),可行子宫和病灶全切手术治疗子宫内膜异位症的方法,但尽可能保留一侧正常的卵巢组织,以避免绝经期症状过早出现。一般认为半根治术后复发率低,后遗症少。切除子宫可去除具有活力的子宫内膜细胞种植的来源,从而可减少复发机会。但因保留了卵巢仍有可能复发。
三、中医治疗
1、外敷方
大黄、侧柏叶各50克,薄荷、泽兰、黄柏各30克,将上药共研细末混匀,蜂蜜调成糊状,外敷下腹部痛处,每天1~2次,月经期停用。
2、内服方
桂枝10克,茯苓,夏枯草20克,赤芍、桃仁、红花各10克,枳壳、五灵脂、土鳖虫各12克,薏苡仁30克,延胡索、香附各15克,甘草6克。每天1剂。水煎分2次服。于月经干净后3天开始,连服15剂。
3、灌肠方
毛冬青、败酱草、忍冬藤各60克,番泻叶,枳壳各50克,浓煎后取汁150毫升,每晚保留灌肠,每天1次,月经期停用,灌肠前排空大便,灌肠后保证药业停留4小时以上效果更佳。
四、食疗
鲫鱼汤 :
血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹,加水500毫升煮汤,服汤食肉。1次/日,连服3~5日。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。
木耳汤 :
黑木耳15克、红糖适量共加水500毫升煮烂食。分2次服,1剂/日。主治血瘀型子宫内膜异位症。
荔枝核饮 :
荔枝核、首香各30克炒黑,研细末。服3克/次,温酒送下。经前3日开始服,2次/日,服至经净。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症。
鸡蛋川芎酒饮 :
鸡蛋2个,川芎9克加水600毫升同煎,蛋熟后去壳略煮,酌加黄酒,食蛋饮汤。月经前3日开始服,1剂/日,连服5日/疗程。主治气滞血瘀型子宫内膜异位症;症见经行腹痛,胀满不适。
(责任编辑:吴洁媚 )
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