子宫肌瘤是什么病？子宫肌瘤该如何筛查？

子宫肌瘤又称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无症状，部分患者可出现阴道出血、腹部触及肿物及压迫症状。那么，正常来说，子宫肌瘤该如何筛查呢？子宫肌瘤患者如何自查？

子宫肌瘤的4种分类

1、肌壁间肌瘤

肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60%～70%。

2、浆膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占20%。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。

3、粘膜下肌瘤

肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与粘膜层直接接触，约占10%-15%。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。

4、子宫颈肌瘤

较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。

子宫肌瘤患者如何自查

1、观察出血

主要是指月经血。一般来说月经量较以前增多，绝经后出血及性生活接触性出血，多是由宫颈疾病或子宫肌瘤所致，因此除正常月经所致的出血外，其他情况的出血均要究其原因，尽早检查。

2、观察白带

白带是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常的白带为白色、絮状、带有黏性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化，如白带的色、

3、自摸肿块

质、量均发生改变，尤其是出现脓样、血样、水样白带时应引起足够重视。

患者可于清晨空腹平卧于床上，双膝略弯，放松腹部，用双手在下腹部按触，较大的肿块是可以触及的。

除以上情况外，如患者出现下腹部、腰部及骶尾部的疼痛也应引起注意，及时到医院检查，排除子宫肌瘤。

子宫肌瘤的检查项目有哪些

1、超声检查

目前应用超声检查子宫肌瘤较为普遍，准确率可达90%以上。超声可显示肌瘤的部位、大小、数目及肌瘤内是否均匀或液化囊变等情况，同时还可观察肌瘤是否压迫周围其他脏器。超声既有助于诊断子宫肌瘤，区别肌瘤是否变性，同时还有助于卵巢肿瘤及其他盆腔肿块的鉴别。

2、X线平片

子宫肌瘤钙化时，其X线片表现为壳样钙化包膜，或边缘粗糙、波浪状的蜂窝样。

3、诊断性刮宫

小的黏膜下肌瘤、功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉等通过双合诊不易查出，可采用刮宫术协助诊断。

4、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期诊断，且方法简单，能显示肌瘤的数目、大小，位置等等。

5、探测宫腔

壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫腔增大、变形，应用探针测量宫腔的大小和方向，对照双合诊所见，有助于确定有无包块、包块的性质及位置。

除以上情况外，对有特殊需要的患者还可应用CT及MRI等进行检查。